Ведение беременности в платной клинике

Пособие по беременности и родам

Это пособие выплачивается:

работающей маме либо уволенной в связи с ликвидацией организации в течение года до ухода в отпуск по беременности и родам;
маме студентке-очнице, получающей стипендию;
военнослужащей по контракту.

По сути своей это оплата больничного по беременности и родам, поэтому, если на больничный вы не идете, то и выплату не получаете.

Пособие выплачивается по месту работы/ учебы/службы и в ФСС, если вы уволены по ликвидации.

Обратиться за пособием вы можете в любое время, но не позже 6 месяцев после окончания больничного. Пропустили срок — ничего не получите.

Пособие назначается в течение 10 дней с момента подачи заявления и больничного листаи выплачивается с первой зарплатой за соответствующий период.

То есть если вы заявление на пособие подали 1 февраля, начислить его вам должны до 11 февраля и выплатить тогда, когда будет выплачиваться зарплата/ стипендия за февраль.

А если вы обращаетесь в ФСС, то до 26 числа следующего месяца.

Теперь про суммы.

Для работающих, студенток и военнослужащих: берем зарплату/ стипендию/ денежное довольствие за два года, предшествующих году наступления декрета, делим на количество дней в этом периоде, умножаем на количество дней декрета.

То есть при стабильной зарплате за 2 предыдущих года в 35 000₽:

35 000*24/(365+365)*140 = 161 095 ₽

Но законом установлен максимальный годовой заработок, выше которого вы получить выплату не можете даже при более высоком доходе (жесть несправедливость!), каждый год он свой.

Если вы идете из декрета в декрет, годы без дохода вы можете заменить на годы до первого декрета, когда вам платили вашу зарплату.

Для уволенных по ликвидации — уточняйте в ваших органах ФСС, так как суммы отличаются в зависимости от региона.

Пособие выплачивается по всей России.

Часто я рассказываю, а меня спрашивают: «Это для Москвы?» Я из Екатеринбурга, если что).

Скрининг плода

Скрининг первого триместра проводится ориентировочно на 11-13 недели беременности.

Пренатальный скрининг плода на первом триместре состоит из обычного УЗИ и биохимического скрининга. Второе подразумевает под собой анализ крови на наличие определённых маркеров.

Биохимический скрининг первого триместра не позволяет ставить точный диагноз, он лишь отсеивает женщин с высоким риском. Как правило, изучаются показатели бетта-ХГЧ и PAPP. В интернете лучше расшифровку этих показателей не смотреть, незачем нервировать себя раньше времени. Вкупе с УЗИ врач оценивает состояние женщины, направляет её на консультацию к генетику и назначает (при необходимости совместно с генетиком) дальнейшую схему ведения беременности. Возможно он направит её на второй скрининг, который уже проводится во втором триместре.

Биохимический анализ обязателен, если:

женщине за 30 и она беременна в первый раз;
в прошлом были выкидыши или замирание беременности;
у женщины есть дети с отклонениями или врождёнными патологиями;
имеется родство с отцом будущего малыша;
женщина в начале беременности переболела тяжёлым вирусным заболеванием.

Скрининг второго триместра оптимально проводить на 17-19 неделе. Лучше не откладывать исследование в долгий ящик, ведь если будут выявлены пороки и отклонения, ещё не поздно будет сделать аборт. И это не будет преступлением, ведь растить ребёнка с отклонением под силу далеко не каждому. Синдром Дауна — это не инвалидность. Это совершенно другие люди, которым будет крайне тяжело прижиться в этом мире. И кроме родителей никого у них не будет.

Скрининг второго триместра включает в себя:

УЗИ, с помощью которого можно точно диагностировать любыет патологии и отклонения (пороки сердца, укороченные кости, косолапость).
Тройной тест. Вновь проводится анализ крови из вены и исследуются три компонента: АФП, ХГЧ и эстриол на наличие маркеров.
Кордоцентез. Необязательная часть скрининга, он может быть назначен при выявлении отклонений у плода. Из пуповины берётся кровь плода для более детального изучения. Процедура небезопасна, так как известны случаи выкидышей после её проведения.

В зависимости от результатов скрининга могут назначить дополнительные исследования.

Скрининг третьего триместра приняно проводить на сроке 30-35 недель. Он необходим для оценки состояния малыша, его системы кровообращения и снабжения всеми необходимыми питательными веществами через плаценту. Оценивается предлежание и готовность к родам малыша. Обследование включает в себя:

УЗИ, определяется состояние малыша, количество околоплодных вод, состояние плаценты.
КТГ (кардиотокография) — это ультразвуковое исследование, которое позволит определить количество сокращений плода и его сердечную деятельность.
Доплерография — с помощью этой процедуры врачи оценивают кровоток в сосудах матки, плаценте и непосредственно у плода. Определяется, достаточно ли кислорода и питательных веществ поступает к малышу.

Данное исследование необходимо для оценки состояния лёгких малыша с целью исключения внутриутробной пневмонии. Исследуется сердечная и сосудистая системы. Оценивается внутриутробное развитие, исключаются такие пороки как «волчья пасть» или «заячья губа».

Каких врачей нужно пройти во время беременности?

При первом посещении акушера-гинеколога в женской консультации будущая мама получает обменную карту. Это тетрадь, в которую вносятся все важные данные относительно текущей беременности. В обменной карте женщина найдет для себя шпаргалку — тот самый список, где указано, каких врачей пройти во время беременности.

Обязательный список

Главный специалист, который будет сопровождать будущую маму на протяжении девяти заветных месяцев — это врач акушер-гинеколог. О визитах к нему мы поговорим отдельно.

Терапевт

Первый раз к терапевту нужно обратиться не позднее 7-10 дней от первичного обращения в женскую консультацию. Повторный осмотр проводится в третьем триместре. Остальные визиты осуществляются внепланово при наличии показаний.

Что делает терапевт?

выявляет хронические заболевания, проводит оценку их тяжести, иcключает наличие обострений на момент обращения;
оценивает возможные риски и осложнения течения беременности;
назначает терапию заболеваний в рамках своей компетенции: анемия, ОРВИ и др.;
отменяет или корректирует дозировку базисных лекарственных препаратов, которые женщина принимает на постоянной основе в связи с хронической патологией;
назначает дополнительные исследования и направляет к узким специалистам.

Стоматолог

Направление к стоматологу будущая мама получает при первом визите в женскую консультацию. В отсутствие жалоб достаточно проведение одного осмотра за беременность.

Что делает стоматолог?

осматривает полость рта;
в случае необходимости лечит зубы, то есть производит санацию.

Вопреки предрассудкам лечить зубы во время беременности можно и нужно.

Безусловно, лучший вариант — это санация полости рта на этапе прегравидарной подготовки. Но если неприятности с зубами настигли женщину уже в положении — это не повод терпеть невыносимую боль и ждать, когда процесс будет максимально запущен.

Банальный кариес — это тот же самый очаг хронической инфекции, который может повлечь неблагоприятные последствия в развитии плода.

Офтальмолог

Окулист осматривает женщину не позднее 14 дней после первичного обращения в женскую консультацию. Если у будущей мамы нет проблем со стороны зрительного аппарата, то одного визита будет достаточно.

Что делает офтальмолог?

определяет степень миопии;
анализирует состояние сетчатки глаза;
исключает или подтверждает наличие противопоказаний к естественным родам.

Дополнительный список

Посещение других врачей во время беременности рекомендуют по показаниям при наличии определенных сопутствующих патологий.

Обычно список дополняют такие специалисты, как:

Отоларинголог: выявляет и санирует очаги хронических инфекций, самый распространенный из которых — тонзиллит;
Кардиолог: проводит оценку сердечно-сосудистой системы и выдает заключение по ЭКГ;
Эндокринолог: контролирует течение беременности у женщин с заболеваниями щитовидной железы, с гестационным и диагностированным ранее сахарным диабетом.

Реже требуются консультации таких врачей, как:

генетик;
гематолог;
инфекционист;
нефролог;
гастроэнтеролог.

«Человеческий фактор»

Узнав о своей беременности, женщина встаёт на учёт в больницу: ближайшие девять месяцев должны пройти под чутким контролем специалистов. И вот тут будущей маме предстоит принять непростое решение: довериться врачам из женской консультации по месту жительства или обратиться в частную клинику?

Услуга «Индивидуальное ведение беременности» сегодня есть во многих медицинских центрах. Женщинам обещают комфортное сопровождение и учёт всех пожеланий беременных. Но стоит ли платить за то, что в обычной женской консультации вам предоставляют абсолютно бесплатно?

Мария Огурцова, мама двухлетней Киры, уверена: всё определяет человеческий фактор. Компетентный неравнодушный врач может работать как в женской консультации по месту жительства, так и в недёшевой частной клинике. Попасть в руки непрофессионала можно в любом учреждении, в независимости от стоимости приёма.

— Один из основных факторов спокойствия и здоровья мамы и ребёнка — это, конечно, хороший акушер-гинеколог

Поэтому лично я выбирала проверенного человека и мне было совершенно неважно, где он работает, в частной или муниципальной клинике. Знакомая посоветовала хорошего врача, и мы решили обратиться к нему

На момент моей беременности этот специалист работал в обычной женской консультации, к которой я не была прикреплена. Но заведующая учреждения пошла нам навстречу — меня всё-таки прикрепили и поставили на учёт именно к этому врачу.

В моей женской консультации за всё время беременности я не сидела в очередях дольше 15 минут. Приезжала в назначенное по записи время и меня почти сразу принимали. Причём очередей не было во всей больнице: на диванчиках клиенток ждали мужья или мамы беременных. Врач всегда была вежлива, внимательно следила за пациентками и если меня что-то беспокоило, я могла приехать на приём вне очереди и записи: мне проводили полный осмотр. К слову, не во всех государственных учреждениях всё так радужно: моя сестра наблюдается в студенческой женской консультации, и там, по её словам, царит произвол.

Когда мой гинеколог ушла в отпуск, я решила сходить на консультацию к частному нахваленному врачу — это из серии «заняться было нечем». Заплатила за приём кругленькую сумму и получила назначение купить дорогие лекарства. В целом, необходимости в этом не было — мне прописали гель для облегчения родов, который стоил тогда, два года назад, около 10 000 рублей. Сейчас мне кажется, что я просто выкинула деньги на ветер.

Единственный момент: все УЗИ, дополнительные анализы и обследования я делала платно, там, где имеются современные аппараты, по рекомендациям знакомых.

Мария считает: платное ведение беременности сегодня — скорее роскошь, чем необходимость.

Ирина Смирнова, мама четырёхлетней Юлии, во время беременности наблюдалась в частной клинике Кемерова. Ира решила обратиться в платную больницу, потому что государственная поликлиника принимает пациенток в рабочее время, а постоянно отпрашиваться с работы у девушки не было возможности.

— Я работала на руководящей должности в банке, и у меня просто не было времени стоять в очередях и уходить с работы на приёмы. В частной клинике мне предложили полный пакет ведения беременности, включающий все необходимые анализы и осмотры

Что важно: приходить к врачу я могла в удобное для себя время, например, после работы или в выходные дни

Преимущества наблюдения в частном учреждении: доброжелательное отношение, нет очередей, все анализы сдаются в одном месте, не нужно ездить по всему городу, чтобы пройти какое-то обследование. В государственной поликлинике, куда я сначала обратилась, мне предлагали ездить в диагностический центр за некоторыми услугами.

В услуги клиники входил осмотр врача каждые две недели, а также регулярные анализы крови и мочи. Каких-то уникальных бонусов в частных клиниках нет: везде берутся одни и те же анализы. Услуга ведения беременности в частной клинике включала в себя консультации профильных врачей. Один раз я сходила на прием к отоларингологу — сильно болело горло. Приехала в учреждение, меня приняли без очереди, осмотрели, выписали лекарства. При этом дополнительных денег за приём не взяли: всё входило в уже оплаченный пакет услуг.

Ирина отметила, что не возникло сложностей и с документами: девушке всё оформили, как в обычной государственной больнице, и сделали для работы официальный больничный лист. Родовой сертификат Ира также получила без проблем в частной клинике. Девушка не пожалела, что обратилась в платное учреждение и уверена, что здесь ей обеспечили комфорт, который недоступен при наблюдении в государственной клинике.

Зачем посещать врачей во время беременности?

Порой у будущих мам создается впечатление, что они проводят большую часть своей беременности в медицинских учреждениях. Это может выматывать и вызывать ряд вопросов. В частности, зачем посещать такое количество специалистов?

На самом деле не так страшен черт, как его малюют. Список не такой уж и большой.

Направление к каждому из специалистов более чем оправдано. Организм беременной женщины испытывает повышенную нагрузку, иммунитет ослаблен. Все это приводит к более тяжелому течению привычных нам заболеваний (простуды, анемии), а также к частым обострениями хроничеcких патологий. Страдает в этом случае не только мамино самочувствие, но и развитие плода.

Консультации специалистов проводятся для контроля за течением беременности, своевременной диагностики экстрагенитальной патологии, назначения терапии, совместимой с беременностью, а также для осуществления профилактических мер (например, сезонной вакцинации от гриппа).

Список анализов и УЗИ для беременных

Самым важным и часто посещаемым врачом в период беременности станет ваш гинеколог. Он будет вести беременность от начала до конца, направлять на анализы и осмотры к другим специалистам, измерять животик, слушать сердечко ребеночка, записывать все в вашу карту. Сообщайте гинекологу о хронических заболеваниях и о наследственных заболеваниях ваших родственников. В случае каких-то отклонений вас направят на дополнительные исследования, к узким специалистам.

Хочется добавить, что в муниципальных и районных поликлиниках участковый гинеколог в начале беременности должен бесплатно выдать будущей мамочке витамины для беременных, а если вам не предложили, то сами потребуйте.

После первого посещения гинеколога беременная женщина выходит с кучкой направлений, и такие анализы ей предстоит сдать:

клинический анализ крови (сдается после первого приема гинеколога, и потом каждый триместр, если нет отклонений);
биохимический анализ крови (сдается после первого посещения гинеколога и в 30 недель, если нет отклонений);
определение группы крови и резус-фактора (делается после первого приема, и если у беременной и отца ребенка разные группы крови и резус-факторы, то может возникнуть резус-конфликт. В данном случае будущую маму проверяют на гемолизины. Придется проводить такие проверки до конца вынашивания, ведь такие различия в группе и резус-факторе могут привести к гемолитической болезни новорожденного, а роженице может понадобиться переливание крови);
общий анализ мочи (сдается чуть ли не перед каждым приемом гинеколога, и позволяет выявить воспаления в организме);
коагулограмму (сдается раз в триместр);
мазок из влагалища на скрытые инфекции и цитологию (берет ваш гинеколог при первом обращении и в период 30-34 недель);
анализ крови из вены на различные инфекции, которые расписаны ниже (сдают после первого приема и в 30 недель, а анализ на сифилис приблизительно за 2 недели до предстоящих родов).

Анализы крови на инфекции определяют наличие:

цитомегаловируса;
герпеса;
краснухи;
токсоплазмоза;
вич и гепатитов;
сифилиса;
хламидиоза.

При необходимости врач назначит лечение, которое позволит минимизировать риск при родах.

Если в вышеперечисленных анализах находят какие-то отклонения, могут направить на дополнительные исследования:

кровь на гормоны;
сывороточный комплекс;
кровь на гемолизины или резус-антитела;
мочу по Нечипоренко;
анализ на ИПП (половые инфекции).

Всех беременных отправляют на УЗИ. Кто-то делает данное исследование в платной клинике, так как в обычной поликлинике бывают ощутимые очереди, да и в частом центре все подробно покажут, расскажут, дадут посмотреть на малышастика, вручат фотки, а иногда и диск с записью малявочки.

УЗИ-исследование проводят, как правило, в:

5-6 недель (для установления локализации желтого тела, подтверждения, что беременность маточная);
11-12 недель (скрининг на синдром Дауна и дефект нервной трубки);
22 недели (проверяют окончательное формирование плода, состояние внутренних органов и плаценты);
32 недели (оценивают функции плаценты – исследование с помощью допплера);
36-38 недель беременности ( оценивают приблизительные размеры плода, предлежание, кровоток).

Куда обращаться, чтобы встать на учет по беременности

В соответствии с законодательством Российской Федерации, вынашивающая малыша женщина вправе обратиться за регулярным наблюдением в частную клинику или государственное медучреждение. Сделать это она может по месту постоянного проживания. Будущая мать имеет право выбрать не только больницу, в которой будет наблюдаться, но и доктора. И если лечащий врач по каким-либо причинам не подходит, беременная (независимо от срока) может перейти к другому специалисту.

Существует три типа медицинских учреждений, в которых осуществляют ведение беременных.

Женская консультация. Обратившись в государственную ЖК, женщина сможет рассчитывать на бесплатное наблюдение, лабораторные исследования, регулярные приемы у специалиста-гинеколога. Все это она вправе получить на законных основаниях. Единственным, но серьезным недостатком госучреждений являются длинные (порой, многочасовые) очереди. Поэтому перед тем, как выбрать место для учета по беременности и стать клиентом учреждения, обязательно учитывайте этот момент. Оптимальным решением в такой ситуации станет частичное совмещение. Наблюдаться можно в государственной больнице, а часть услуг (УЗИ или другие виды обследований) получать на платной основе в стороннем учреждении. Так поступают многие женщины, чтобы сэкономить силы и время, пусть и потратив некоторую сумму на процедуры.
Частные клиники. Имеют много преимуществ перед госмедучреждениями – отсутствие длинных утомительных очередей, индивидуальный подход и т.д. Однако стоят все эти удобства весьма недешево.
Медучреждение при родильном доме. В этом случае за ожидающей ребенка женщиной наблюдает акушер-гинеколог.

Каждая будущая мама обязана определить для себя не только время, когда нужно идти в женскую консультацию, но и найти больницу. Учитывать при этом нужно многие факторы, основные из них: материальное положение семьи, место проживания, нюансы течения беременности.

Каких врачей необходимо пройти при постановке на учет?

Первый врач, которого должна посетить женщина, будучи беременной, – акушер-гинеколог. Во время осмотра он измерит артериальное давление, вес и рост пациентки, поставит беременную на учет, выдаст обменную карту и назначит план обследований по определенному графику.

Что нужно, чтобы встать на учет? Беременной необходимо обратиться в женскую консультацию, желательно в 1 триместре, не позднее 10-12 недели беременности. При себе нужно иметь паспорт, полис ОМС и СНИЛС. Акушер-гинеколог будет наблюдать женщину до самых родов. За 9 месяцев беременности врача придется посетить минимум 7 раз. В первом триместре на прием к гинекологу женщина приходит 1 раз в месяц, перед родами – каждую неделю.

Каких еще врачей нужно пройти? При постановке на учет следует получить заключение у ряда специалистов. Перечень и график посещения врачей можно найти в обменной карте.

Обязательные врачи

Согласно Приказу Министерства Здравоохранения РФ, при постановке на учет беременная в обязательном порядке получает заключение от врачей по следующему списку:

Терапевт. Выявляет наличие хронических заболеваний, степень риска для матери и ребенка. Выдает направление на прием к узким специалистам. Назначает или отменяет некоторые лекарственные препараты.
Стоматолог. В период формирования костной системы ребенка организм матери расходует кальций, что грозит разрушением и потерей зубов. Стоматолог проводит осмотр полости рта, выдает заключение, при необходимости назначает санацию. Лечение под местной анестезией желательно проводить во 2 триместре.
Отоларинголог. Организм беременной тратит все силы на формирование и развитие плода, поэтому иммунная система нередко дает сбой. Во время вынашивания ребенка могут обостриться некоторые хронические ЛОР-заболевания – тонзиллит, фарингит, гайморит. Очаги инфекции пагубно влияют на здоровье малыша.
Окулист. Оценивает состояние глазной сетчатки, определяет степень миопии. Выдает заключение о возможности или невозможности естественных родов.
Эндокринолог. Недостаток выработки гормонов щитовидной железы может привести к умственной отсталости плода. Эндокринолог по уровню глюкозы в крови беременной может диагностировать гестационный сахарный диабет.
Кардиолог. Выявляет хронические или острые заболевания сердечно-сосудистой системы матери.

Консультации других специалистов, которых нужно посетить по показаниям

При наличии у будущей мамы некоторых хронических заболеваний, а также с учетом возраста беременной, могут потребоваться дополнительные консультации узких специалистов:

нефролог – при перенесенном пиелонефрите, нефрозе или гломерулонефрите;
генетик – его консультация необходима всем беременным старше 35 лет, а также если присутствует наследственный фактор каких либо генетических отклонений среди близких родственников;
инфекционист – при выявлении краснухи, цитомегаловируса, токсоплазмы и других инфекций в крови матери в острой фазе, которые могут нанести непоправимый вред ребенку;
гематолог – в случае плохой свертываемости крови или склонности к тромбозам.

Платно или бесплатно?

Государственная больница, к которой вы относитесь по месту регистрации, в обязательном порядке предоставляет вам врача-гинеколога, который будет вас наблюдать на протяжении всей беременности. Считается, что данная услуга предоставляется бесплатно, однако на деле ее, скорее, можно назвать разве что «условно бесплатной».

Каждая из женщин, обретших радость материнства, с облегчением вздыхает после рождения малыша не только потому, что наконец обняла свою кроху, но также и по причине отсутствия прежней необходимости регулярных походов в больницу.

К сожалению, государственная медицина хотя и обеспечивает беременных необходимыми услугами (проведение анализов, осмотры, направления к узким специалистам и т.п.), но делает это на недостаточно высоком уровне. Очереди, душные коридоры, необходимость следить за своими вещами, неудобные сидения – это лишь немногое из того, через что приходится проходить будущим мамам.

Впервые попав в платную клинику, практически все женщины не находят слов, чтобы описать свое состояние. Начиная с того, что прием у врача будет проведен в заранее оговоренное время и заканчивая приветливостью абсолютно каждого, кто будет принимать участие в наблюдении за вами – все это не может не радовать и настраивать на позитивный лад

А ведь это так важно для беременной!

Женская консультация: что делать для постановки на учет при беременности

По законодательству РФ беременная женщина обязана оформиться в медицинском учреждении, занимающимся оказанием услуг в сфере акушерства и гинекологии. Необходимо это для прохождения обследования и контроля состояния гинекологом.

Согласно рекомендациям специалистов, мамочке следует побеспокоиться об оформлении ведения беременности не позднее 12-недельного срока. Лучше всего наблюдаться у врача, работающего при родильном доме. Так женщина сможет не волноваться за себя и ребенка в процессе вынашивания и непосредственно в момент родов. Но если материальные возможности ограничены, следует оформиться в ЖК по месту проживания к участковому доктору.

Оформление учета беременности в частной клинике

Что такое учет беременности?

Учет беременности – это систематический медицинский контроль за состоянием женщины и плода во время беременности. Он включает в себя ряд обязательных медицинских процедур и обследований, которые позволяют своевременно определить и лечить заболевания как у беременной женщины, так и у растущего плода. Важным моментом является своевременное начало учета беременности и его правильное выполнение, чтобы избежать рисков и своевременно выявить возможные проблемы.

Можно ли оформить учет беременности в частной клинике?

Да, в частных медицинских организациях можно оформить учет беременности. Обычно врачи-гинекологи и акушеры-гинекологи, которые работают в частных клиниках, прошли специальное обучение и имеют опыт работы в данной области. В частных клиниках вы сможете получить квалифицированную медицинскую помощь, выполнить обследование и получить рекомендации по подготовке к родам и самим родам.

Как происходит оформление учета беременности?

Для начала составляется история беременной женщины, на основании которой определяются следующие шаги и необходимые исследования. Все записывается в специальный медицинский документ – карту беременности. Затем, врач проводит первое осмотр женщины, где определяются предполагаемые сроки беременности, ее общее состояние, анамнез, причины обращения на учет и так далее. Затем, назначаются необходимые обследования и анализы, в зависимости от состояния женщины и общего анализа.

После того, как все обследования и анализы выполнены, врач проводит консультацию, на которой озвучивает результаты обследований, дает рекомендации по здоровому образу жизни, правильному питанию и назначает необходимое лечение. Если же врач обнаруживает угрозу осложнений, он немедленно принимает соответствующие меры по лечению и предотвращению осложнений.

Таким образом, оформление учета беременности в частной клинике является отличным выбором для тех, кто хочет получить качественную медицинскую помощь и профессиональное обследование во время беременности. Главное условие – выбирать только те медицинские организации, которые имеют лицензию на медицинскую деятельность и зарекомендовали себя с хорошей стороны.

Где и когда можно встать на учет по беременности

Итак, у вас задержка месячных и тест на беременность показывает две полоски. Вы все обдумали и пришли к твердому намерению родить ребенка. Беременность требует от будущей мамы более ответственного отношения к себе, другого режима дня и знаний, о которых она до этого и не догадывалась. Конечно же, обогатить свой запас знаний о беременности и родах невозможно без постановки на учет и квалифицированной помощи врача-гинеколога, которому вы доверите ведение беременности.

Встать на учет надо не позднее 12 недель беременности, но чем раньше вы обратитесь к врачу-гинекологу, тем точнее он может установить дату зачатия ребенка и определить срок, когда у плода начали появляться отклонения во внутриутробном развитии. Кроме того, женщинам, вставшим на учет по беременности не позднее этого срока, государство выплачивает единовременное пособие в размере 50% минимальной оплаты труда.

У современной женщины появилась хорошая возможность выбора места и врача, у кого она будет наблюдаться на протяжении 9-ти месяцев беременности. Она может идти в женскую консультацию, роддом или частную клинику. Сегодня большинство беременных встают на учет в платную клинику, преимуществом которых является внимательное отношение к пациенту, профессионализм врачей, отсутствие очередей, возможность выбора удобного для будущей мамы времени посещения врача и сдачи анализов.

Выбор места постановки на учет по беременности зависит не только от желания женщины, но и от ее материальных возможностей. Ведь стоимость ведения беременности в частных клиниках может составлять несколько десятков тысяч рублей, при этом, чем сложнее протекает беременность и выше престижность центра, тем дороже оказываемые ими услуги. Не стоит доверять ведение беременности специалистам клиники, у которой нет лицензии на выдачу обменной карты, родового сертификата и больничных листов. Женщину, не имеющую обменную карту, куда записываются результаты всех анализов, могут не принять в обычную палату роддома, а разместят в обсервационное отделение. Ни одна частная клиника не обладает правом принимать роды, поэтому роддом, где вы будете рожать, придется подыскивать дополнительно.

Многие женщины встают на учет по беременности в женской консультации по месту жительства. Основным преимуществом такого наблюдения является бесплатное обслуживание и близкое месторасположение поликлиники. Согласитесь, ездить с животиком, толкаясь в общественном транспорте, не очень удобно. Бесплатная медицинская помощь невозможна в случае отсутствия полиса обязательного медицинского страхования и закрепления к конкретному врачу-гинекологу. Обычно беременных закрепляют к специалистам, которые курируют их район, но каждый пациент имеет полное право поменять лечащего врача. Поэтому если вам по какой-то причине не хочется наблюдаться у участкового гинеколога, то нужно подойти в регистратуру поликлиники и попросить закрепить вас к другому врачу.

При первом посещении кабинета гинеколога вам придется ответить на все вопросы, касающиеся вашего здоровья, количества абортов, сроков зачатия и характера протекания беременности. Затем обмерят ваш таз специальным инструментом, проведут осмотр на гинекологическом кресле и возьмут мазок из влагалища. На основании этих анализов врач составляет план ведения беременности и имеет представление о том, что может угрожать нормальному развитию плода и рождению его на свет. Врач на первом приеме должен дать беременной рекомендации о полноценном питании и отдыхе, проконсультировать о вреде курения и алкоголя на развитие плода. Согласно существующему стандарту при первом посещении врач должен назначить беременной сдать следующие бесплатные анализы:

1. Общий и биохимический анализ крови; 2. Анализ крови на СПИД , сифилис и гепатит В; 3. Мазок из влагалища; 4. Общий анализ мочи; 5. УЗИ плода; 6. Консультации у терапевта, стоматолога, офтальмолога, эндокринолога и хирурга.

При наличии хронических заболеваний или отрицательном резус-факторе одного из супругов понадобится сдать много других анализов и посетить большее количество узких специалистов. Если они порекомендуют сдать анализы, не входящие в стандарт, то их прохождение уже будет платным.

В первые месяцы беременности придется посещать гинеколога один раз в месяц, с пятого месяца беременности — один раз в две недели, а с восьмого месяца — один раз в неделю. В последние два месяца беременности анализы крови и мочи назначаются после каждого посещения врача. При каждом приеме гинеколог измеряет вес, окружность живота и давление будущей мамы, а также проверяет частоту сердцебиения и положение плода.