Когда нельзя кормить грудным молоком
Довольно часто вскармливание ребенка грудным молоком становится временно невозможным по причине содержания в нем опасных для крохи веществ. Такая ситуация возникает, когда мама принимает лекарства, проникающие в молоко и способные наносить вред детскому здоровью. Речь идет о недугах, лечение которых не может осуществляться щадящими для новорожденного средствами, и женщина вынуждена принимать сильнодействующие препараты. Среди таких заболеваний:
- онкологические болезни;
- сердечно-сосудистые патологии;
- выраженный болевой синдром (когда требуется прием сильнодействующих анальгетиков);
- оперативные вмешательства.
Чтобы сохранить молоко, если мама планирует продолжать кормление после выздоровления, необходимо регулярно сцеживаться — приблизительно с такими же промежутками, как ест ребенок. Легче и эффективнее всего делать это при помощи молокоотсоса.
Но самая серьезная ситуация возникает, когда от грудного кормления приходится отказаться полностью из-за необратимых или быстро не излечивающихся заболеваний, поражающих или маму, или малыша (что бывает реже). Это такие состояния и болезни:
- туберкулез отрытой формы;
- СПИД;
- почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени;
- анемия тяжелой степени у матери;
- злоупотребление алкоголем или наркотиками кормящей матерью;
- тяжелые заболевания органов дыхания;
- лейциноз (ферментативное нарушение) или галактоземия у новорожденного (врожденное нарушение процесса расщепления лактозы);
- гемолитическая болезнь.
Некоторые медики относят к этому перечню и гепатит С, но другие полагают, что после проведения лечения и при соответствующей вакцинации ребенок может получать материнское молоко при любых формах гепатита у матери.
Все остальные заболевания (среди которых, в частности, грипп, ангина, простуда, бронхит, цитомегаловирус, кишечные инфекции и прочие) не являются абсолютными противопоказаниями к грудному кормлению, но требуют соблюдения правил предосторожности (в частности, ношения матерью защитной повязки, исключительно строгого соблюдения гигиены) и применения разрешенных для использования в период лактации лекарств. При некоторых заболеваниях (токсоплазмозе, эндометрите, мочеполовых инфекциях) возможность кормления ребенка материнским молоком определяется препаратами, которые применяются в лечении: не все из них бывают безопасными для кормящегося младенца
Почему часто мы слышим, что отлучать летом не нужно?
Наиболее частая причина это то, что летом в тепле увеличивается количество патогенных микроорганизмов.
Лето – это пора тёплой погоды, фруктов, овощей и как следствие – это расцвет желудочно-кишечных заболеваний.
Ребёнок кушает ягоды с куста, может плохо помыть фрукты и собственно риск заработать расстройство желудка очень велик. О том какие фрукты и ягоды с какого возраста можно кушать ребенку есть отдельная рубрика>>>
Грудное молоко обладает:
- мощным защитным фактором – поскольку оно содержит иммуноглобулины, которые защищают от простуд и болезней,
- в нём имеются вещества, которые способствуют формированию положительной микрофлоры в желудке и кишечнике.
Вывод: если ребёнок отравился или столкнулся с поносом, самое лучшее для него – повиснуть на маминой тите и помогать себе восстанавливаться, кушая грудное молоко.
Также летом, особенно в жаркую погоду мы начинаем больше пить!
А когда происходит отлучение от груди количество жидкости на некоторое время может быть придётся сократить! И таким образом Вы как мама можете создать себе на некоторое время массу неприятных переживаний.
Но все эти причины имеют вес только в случае, если Вы отлучаете ребёнка РЕЗКО!
Правильное отлучение от груди
При плавном сокращении количества кормлений в соответствующем возрасте вы не причините вреда ни себе, ни ребёнку! И при этом варианте отлучения вам абсолютно не важно, какой сезон сейчас стоит на дворе!
Как поётся в песне “у природы нет плохой погоды…..” – если всё делать с умом.
И на самом деле, ЛЕТО может быть наилучшим временем для того, чтобы СНИЗИТЬ количество грудных кормлений и закрепить этот результат.
Как правильно это сделать, с чего начать и с какими трудностями на этом пути Вы можете столкнуться, рассказано в курсе Как отучить от груди без слез и истерик?>>>
Такая подготовительная работа пойдет во благо и Вам, и ребёнку.
Вы получите глоток свежего воздуха, увидите, что Ваш малыш может прекрасно обходиться без груди в течение продолжительного времени и обретёте собственную уверенность, что кормление грудью – это не навсегда. Это лишь на короткое время.
Для ребёнка (в зависимости от возраста, но для ребёнка старше года – однозначно) сокращение прикладываний к груди позволит:
- освоить новые способы взаимодействия, а значит, он станет более контактным, ему будет проще выстраивать отношения с другими людьми и детьми;
- развить речь. Ведь зачастую благодаря такому тесному контакту с мамой грудничок предпочитает показывать и совсем не стремится выйти на вербальный уровень общения;
- научить спать более крепко, освоить навык засыпания БЕЗ груди.
Засыпание и беспокойный сон ребёнка с частыми просыпаниями – это отдельная большая тема и думаю, что постепенно мы её с вами будем осваивать!
- Отлучение ребенка от груди: 3 этапа подготовки
- Кормление грудью после 1 года: зачем?
- До скольки можно кормить ребенка грудным молоком?
Как закончить грудное вскармливание в зависимости от возраста?
0–6 месяцев
Рекомендации по отлучению от груди ребенка:
-
учитывая высокую потребность в сосании, необходима замена грудного вскармливания на кормление из бутылочки;
-
сначала заменяется одно из кормлений грудью на кормление из бутылочки, затем каждые день-два необходимо заменять еще одно кормление;
-
младенцы могут отказываться от бутылочки, если с рождения с ней не знакомы, тогда нужно попробовать использовать бутылочки с разными сосками и поэкспериментировать с положениями во время кормления;
-
ребенок может отказываться кушать из бутылочки, находясь на руках у мамы, но соглашаться из рук бабушки, папы и других доверенных лиц;
-
между кормлениями понадобится пустышка, чтобы малыш чувствовал себя спокойнее.
Рекомендации по сокращению количества молока:
-
сначала заменяются дневные кормления;
-
последними заменяются кормления на ночь и на пробуждения утром, так как благодаря им поддерживается достаточная лактация за счет повышенной выработки пролактина в ночные и подутренние часы;
-
если маму беспокоит наполнение груди, необходимо подсцедить молоко «до облегчения», после чего приложить холодовой компресс на 10 минут — данные мероприятия профилактируют застой молока и мастит;
-
нельзя сцеживать грудь «досуха», так как это может привести к увеличению выработки молока.
Процесс отлучения занимает около двух недель.
6–12 месяцев
Рекомендации по отлучению от груди ребенка:
-
потребность в сосании еще достаточно высока, поэтому прикладывания к груди заменяют на кормление из бутылочки;
-
сокращать дневные прикладывания становится легче, лучше начать с них;
-
постепенно заменять дневные кормления на бутылочку и прикорм;
-
делайте прикорм максимально разнообразным;
-
вероятнее всего, придется использовать пустышку для удовлетворения потребности в сосании.
Рекомендации по сокращению количества молока:
аналогичны как при отлучении с 0 до 6 месяцев.
1–2 года
Мамы часто предпочитают закончить грудное вскармливание в год. Эта цифра обладает особой магией.
Рекомендации по отлучению от груди ребенка:
-
приучать к бутылочке нет необходимости;
-
свести к минимуму ситуации, которые могут напомнить ребенку о грудном вскармливании: не оголять грудь перед малышом, вести себя активно;
-
сосание остается одним из основных способов снять стресс и расслабиться, поэтому может понадобиться пустышка;
-
изменить обстоятельства кормления: не кормить в привычном кресле;
-
не предлагать грудь, но и не отказывать;
-
стараться предугадывать, что скоро ребенок попросит грудь, и предложить ему попить, перекусить, поиграть;
-
постепенно убирать прикладывания, заменяя прикормом и новыми занятиями и ритуалами;
-
обучить засыпанию без груди маме не всегда просто, в этом может быть эффективна помощь папы, бабушки;
-
придумать особые ритуалы на засыпание: чтение книги, пение колыбельной, шиканье, массаж и прочее;
-
если ребенок заболел или есть признаки неготовности к прекращению грудного вскармливания — сделать «шаг назад».
Рекомендации по сокращению количества молока:
-
сначала убираются хаотичные дневные прикладывания, затем на просыпание, после на дневные засыпания, на вечернее засыпание и в последнюю очередь — ночные прикладывания;
-
убирать не одно кормление, а сразу группу, начиная с самых коротких и неважных;
-
каждая стадия отлучения для плавного сокращения лактации должна занимать около 2 недель.
Старше 2 лет
В этом возрасте малыш уже вовсю кушает взрослую еду. Но и здесь есть определенные нюансы, как закончить грудное вскармливание в 2 года.
Рекомендации по отлучению от груди ребенка:
-
заменять прикладывания к груди на совместное времяпрепровождение;
-
дать ребенку интенсивный тактильный контакт: чаще обнимать, делать массаж, поглаживать;
-
вместо груди можно предложить малышу поболтать, почитать книгу, поиграть в новую игру, прогуляться, организовать сюрприз;
-
дома должна быть предсказуемая и спокойная обстановка на период отлучения;
-
для начала можно попробовать договориться о сокращении времени кормления;
-
убирать прикладывания с периодов, когда ребенок наиболее активен и меньше всего заинтересован в груди.
Рекомендации по сокращению количества молока:
плавное отлучение в этом возрасте, как правило, не вызывает проблем с лактацией, и завершение протекает безболезненно.
При каких заболеваниях можно кормить грудью
   Надо иметь в виду, что кормление малыша грудью или кормление сцеженным грудным молоком возможно при большинстве распространённых не тяжело протекающих для женщины инфекций.
   Так, острые респираторные инфекции (ОРЗ), цитомегаловирусная инфекция не являются основанием для перевода ребёнка на искусственное питание.
   При ОРЗ для того, чтобы не заразить малыша, маме следует во время кормления надевать одноразовую маску, которая свободно продаётся в аптеке.
   Продолжать грудное вскармливание также можно при инфекции мочевых путей, токсоплазмозе и послеродовом эндометрите (воспаление слизистой оболочки матки). Однако в этих случаях в организм малыша с молоком могут попасть нежелательные для него лекарства, которые принимает мама.
   Тогда временный отказ от вскармливания грудью рекомендуется в первую очередь не из-за самого заболевания, а для исключения последствий агрессивной терапии для здоровья новорожденного. Если такая угроза имеет место, то врачи стараются назначить кормящей женщине медикаменты, которые не принесут вреда ребёнку. Но в некоторых случаях сделать это не представляется возможным.
   Кормить ребёнка грудью можно и при гепатитах формы А и В, однако в случае типа В ребёнку требуется сделать профилактическую прививку от гепатита В сразу после рождения (она выполняется в первые сутки жизни, далее — в 1, 2 и 12 месяцев). Гепатит С тоже не является абсолютным противопоказанием к вскармливанию грудью.
   Ветряная оспа у мамы требует индивидуального подхода в решении вопроса о возможности кормления ребёнка грудью. Больше всего опасна ситуация, когда за несколько дней до родов или в первые дни после родов у женщины появляются характерные высыпания. При этом мама не может передать нужное количество защитных белков-антител своему ребёнку, так как они ещё не успели выработаться. Если малышу правильно назначено профилактическое лечение, то грудное кормление может быть допустимо.
   Присутствие стафилококка в молоке матери не является противопоказанием к вскармливанию грудью. Этот микроорганизм в норме живёт на коже и может попадать при сцеживании в молоко с молочных желез или с рук матери. Умеренное количество стафилококка в материнском молоке не должно расцениваться как признак воспаления груди, особенно если нет симптомов мастита (боль и покраснение молочной железы, повышение температуры тела и т.д.). Назначение анализа молока на стафилококк без явных на то причин не обосновано.
   Грудное вскармливание при мастите возможно и во многих случаях даже показано, поскольку улучшает дренаж поражённой молочной железы благодаря процессу сосания и не наносит вреда ребёнку. В первую очередь это касается неинфекционного мастита (катарального). Если же гнойный мастит или возникновение абсцессов (гнойников) в молочной железе, то решение принимает хирург. Иногда требуется временный переход на кормление ребёнка адаптированными молочными смесями.
   При этом необходимо сцеживать грудь, и молокоотсос в этой ситуации бывает более предпочтительным из-за щадящего надавливания на ареолу.
   Разрешение кормления малыша сцеженным молоком при мастите у мамы зависит от нескольких факторов:
   - характер лечения мастита (совместимость назначенных лекарственных препаратов с грудным вскармливанием).
   В большинстве случаев ребёнок временно переводится на молочную смесь, сцеженное молоко мамы для его кормления не применяется — в первую очередь из-за использования препаратов для лечения мастита, которые могут навредить малышу, попадая с молоком в его организм.
   После того, как лечение окончилось, женщина возобновляет грудное кормление. Когда именно это произойдёт — зависит от скорости выведения лекарственных препаратов из организма. Рекомендации врача на этот счёт основаны на сведениях, указанных в аннотации к препарату. В среднем, через 1 — 2 дня после окончания приема препаратов молоко считается безопасным для малыша.
Особенности отлучения в разном возрасте
Нюансы завершения грудного вскармливания зависят от возраста ребенка. Их нужно учитывать как принимая решение о завершении ГВ, так и при выборе способа. Отучать ребенка от груди тяжело для женщины, для самого малыша, поэтому нужно заранее тщательно все продумать.
До года
Первые полгода завершать ГВ нельзя, так как молоко необходимо грудничку. Достаточно весомой причиной отучить от груди малыша до полугода может быть только серьезный вред здоровью его или мамы, или же угроза их жизни. Например, прием сильнодействующих антибиотиков (имейте в виду, что существуют антибиотики, совместимые с ГВ), разлука из-за госпитализации. Но даже в этом случае врачи советуют поддерживать лактацию регулярными сцеживаниями, чтобы затем возобновить ГВ.
Начиная с полугода, малыш получает прикорм, хотя его сложно назвать полноценным питанием – это все еще дополнение к основной пище — маминому молоку. Перед тем, как отучить ребенка от груди в возрасте до года, нужно тщательно все продумать. Молоко обеспечивает до ¾ веществ, необходимых ребенку для полноценного развития. Кормление удовлетворяет его потребность в физическом и эмоциональном контакте с мамой. Молоко формирует сильный иммунитет, и никакие искусственные смеси, витамины, БАДы и лекарства этого не заменят. Поэтому кормление минимум до года – это то, к чему должна стремиться каждая мама.
При отлучении ребенка до года молоко постепенно заменяется подходящей смесью. Чтобы крохе было проще привыкнуть к бутылочке, на некоторое время кормление лучше поручить папе или бабушке.
В год-два
После того, как малышу исполнился год, отлучение от грудного вскармливания кардинально не повредит его здоровью. Мама может задуматься об этом, если кормление вызывает дискомфорт, усталость, а количество молока заметно уменьшилось. Многие дети в год-два сами отказываются от груди, не требуя от мамы какой-либо активности в этом направлении.
Некоторые одно-двухгодовалые малыши упорно «держатся» за грудь, они уже понимают, что теряют: вкусное молоко, приятный процесс сосания, успокаивающую близость мамы. И отлучение становится непростым.
В этой ситуации маме надо определить для себя, зачем ей прекращать ГВ. Под напором общественности в лице родственников и подруг, которые говорят, что кормить после года – это моветон? Скажите, что кормление до года – это устаревший советский стандарт. Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить грудным молоком до 2 лет и дольше.
Из-за болезни? Некоторые врачи старой закалки рекомендуют прекращать ГВ даже при банальном ОРВИ. Современные врачи заботятся и о маме, и о малыше, подбирая безвредные препараты. Существуют разрешенные таблетки от головной боли при грудном вскармливании и даже антибиотики, совместимые с ГВ. Но некоторые заболевания действительно лечатся только тяжелыми препаратами, и тогда придется прервать лактацию.
Потому что накопилась усталость, ухудшилось самочувствие? Возможно, вам нужно больше отдыхать, тщательнее продумывать рацион и принимать витамины. Многие мамы, которые прекратили кормление, не чувствуют прилива сил. Наоборот, если отлучение прошло резко, то неизбежен гормональный дисбаланс, который ухудшит самочувствие. Ребенок станет капризнее и требовательней, а значит, маме станет трудней.
Хочется похудеть? Не всегда отлучение срабатывает. Наоборот, медленное похудание во время ГВ – очень эффективная тактика. Ведь лактация сама по себе сжигает больше 500 ккал в сутки. А значит, помогает сбрасывать вес.
Но если решение об отлучении все же принято, лучше действовать не торопясь. В этом возрасте, как и после двух лет, можно действовать по принципу «не предлагать, не отказывать». Мама не предлагает ребенку грудь, а кормит лишь по его требованию. Постепенно он будет просить ее все реже, лактация сойдет на нет естественным образом.
Старше двух лет
Окончание грудного вскармливания после двух лет проходит естественным образом – молока становится меньше, а ребенок уже не нуждается в нем так остро, как раньше. Грудь превращается в средство успокоения, источник удовольствия от контакта с мамой, а не еды. Самоотлучение, когда ребенок самостоятельно переходит на «взрослую» пищу, проходит безболезненно, не травмируя никого из участников процесса.
Подумайте о том, чего вы двое хотите достичь
Вам нужно попытаться понять, почему вы собираетесь начать грудное вскармливание своего взрослого партнера — для того, чтобы сексуально возбудить его или чтобы он чувствовал себя комфортно и расслабленно? Вам двоим следует поговорить об этом, прежде чем вы впервые попытаетесь кормить грудью. Вы должны убедиться, что обстановка правильная, и среда будет совсем другой, если вы хотите использовать грудное вскармливание, чтобы сексуально возбудить вас обоих, к тому, как это было бы, если бы вы пытались сделать это для воспитания своего партнера. и создать более интимную связь. Когда вы оба определились, чего хотите добиться от таких отношений, убедитесь, что вы задаете настроение. Например, если вы собираетесь использовать это в качестве прелюдии, наденьте сексуальное нижнее белье и зажгите свечи.
Профилактика психотравмы у ребенка при прекращении ГВ
Осторожно следует относиться к отлучению от ГВ ребенка старше года. Он уже способен связать запрет употребления молока из материнской груди с рождением второго ребенка – конкурента. Это может спровоцировать появление ревности, нервных расстройств и нелюбви к брату или сестре
Причем неосознаваемая обида может остаться на всю жизнь
Это может спровоцировать появление ревности, нервных расстройств и нелюбви к брату или сестре. Причем неосознаваемая обида может остаться на всю жизнь.
Предотвратить подобную психологическую травму можно следующими действиями:
- Отлучать ребенка от груди за 2-2,5 месяца до родов.
- Объяснять ребенку, что новорожденный не может ничем питаться, кроме маминого молока.
- Уделять всем детям одинаковое количество внимания.
- Перекладывать старшего ребенка ночью в свою кроватку, исключив сон с родителями.
При достаточности выработки молока женщина может кормить обоих детей одновременно, тем более старший малыш уже получает большую часть питательных веществ за счет обычной пищи.
Принимать решение об отлучении ребенка от груди при беременности должна либо семья, либо врач. Главным ориентиром при этом должно быть здоровье матери и детей. При нормально протекающей беременности желательно продолжить ГВ ребенка и после родов, обеспечив обоих малышей женским молоком.
Вопрос эксперту
Доктор, я не пойму, почему нельзя кормить грудью при беременности? Я на 4 месяце, проблем никаких, но все советуют отлучить ребенка от груди. Что делать?
При решении этого вопроса нельзя слушать мнение окружающих людей. Обратитесь к своему акушеру-гинекологу, и если он не найдет оснований для прекращения ГВ, то спокойно можете и дальше радовать малыша своим молоком.
Проблемы со стороны мамы
Абсолютные противопоказания
Абсолютно противопоказано кормить малыша грудью при следующих заболеваниях:
• ВИЧ-инфекция. ВИЧ-инфекция может передаваться через грудное молоко и является противопоказанием для грудного вскармливания. В настоящее время установлено, что ВИЧ-инфицированная женщина может заразить ребенка через грудное молоко с вероятностью в 15 %. Несмотря на заявление Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ, которое было опубликовано в сентябре 1999 г., где поддерживается свобода ВИЧ-инфицированных мам самим выбирать методы кормления своего грудного ребенка, в нашей стране в таких случаях врачи рекомендуют кормить детей молочными смесями, а не грудным молоком.
• Открытая форма туберкулеза. Открытая форма туберкулеза, при которой женщина выделяет микобактерии туберкулеза и может заразить окружающих, является противопоказанием для грудного вскармливания малыша. В таком случае мама, прежде чем кормить ребенка грудью, должна пройти полный курс лечения противотуберкулезными препаратами. И только после окончания лечения, через 1,5–2 месяца, можно начинать кормить малыша грудью. А если болезнь находится в неактивной форме и не требует лечения, то грудное вскармливание разрешается.
Относительные противопоказания
Если абсолютные противопоказания возникают довольно редко, то относительные – явление более распространенное.
• Необходимость приема лекарств. Иногда состояние здоровья женщины требует постоянного приема лекарственных средств. В этом случае при выборе препарата надо учитывать не только его степень эффективности для мамы, но и безопасность для ребенка. Кормление грудью необходимо прекратить, если мама вынуждена принимать средства, несовместимые с грудным вскармливанием: например, некоторые антибиотики, антидепрессанты, гормональные средства, противовирусные препараты и др. Конечно, по возможности врач попробует подобрать лекарства, которые можно использовать при кормлении малыша грудью, но на практике это не всегда получается.
• Обострение тяжелых заболеваний мамы. В некоторых случаях организм мамы не способен обеспечить полноценное питание для малыша в связи с тяжелыми нарушениями обмена веществ, например, при тяжелых сердечно-сосудистых болезнях (хронической сердечной недостаточности, тяжелых нарушениях ритма сердца и т.п.), проблемах с почками (острой или хронической почечной недостаточности), печенью, при тяжелых формах сахарного диабета и т.п. Проблема в том, что грудное вскармливание может привести к ухудшению общего состояния женщины, поэтому в таких случаях вопрос о сохранении лактации и возвращении к грудному вскармливанию решается врачом индивидуально после лечения и стабилизации состояния женщины.
• Осложнения во время и после родов. Если во время или после родов у женщины началось сильное кровотечение, необходимо сначала восстановить здоровье мамы, а потом начинать кормление малыша грудью.
• Мастит. В случаях когда у женщины развивается мастит (воспаление молочной железы), грудное вскармливание рекомендуется продолжать, так как грудь нуждается в постоянном и тщательном опорожнении. Если для лечения мастита необходимо принимать антибиотики, то следует выбирать препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием. Если вовремя не заняться решением этой проблемы, то мастит может осложниться – в молочной железе скопится гной и разовьется абсцесс (чтобы узнать, есть ли гной в молоке, нужно сцедить немного молока на ватку, при этом оно впитается, а гной – нет. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ молочных желез). При обнаружении гноя в молоке кормить малыша этой грудью нельзя, но нужно продолжать прикладывать кроху к здоровой молочной железе
Молоко из инфицированной груди придется осторожно сцеживать и выливать
За и против длительного кормления
Вопрос, который волнует практически каждую молодую маму – до какого возраста кормить ребенка грудью? Поскольку в современном обществе считается, что кормление ребенка до 10-12 месяцев – это невероятный подвиг, на который способны лишь отчаянные женщины, многие мамы отлучают малыша от груди именно в этом возрасте.
Научной и публицистической литературы о вскармливании новорожденных написано немало, но все больше мы встречаем дезинформирующую рекламную пропаганду, представляющую молочные смеси, как полную альтернативу материнскому молоку. А доводы для перехода на искусственное питание просто поражают, часто информируя матерей о том, что их молоко может даже нанести вред малышу.
Обратим внимание на то, насколько с приходом эмансипации у женщин, возросло в последние десятилетия количество хронических и приобретенных в раннем возрасте заболеваний у их детей. Причем заболевания связаны не только с плохим физическим состоянием организма, но и с психологическим
Вывод сделать не тяжело – наши бабушки и дедушки, прожившие долгую жизнь, питались в детстве материнским молоком столько, сколько оно вырабатывалось в груди их матерей, никогда не задававшихся вопросом «сколько кормить ребенка грудью?»
В последние годы Всемирная Организация Здравоохранения, всерьез обеспокоенная ростом заболеваемостей новорожденных детей, уделяет более пристальное внимание грудному вскармливанию. Проводятся научные исследования по вопросам влияния грудного вскармливания на развитие ребенка, тщательнее изучается состав грудного молока матери
Сегодня, после опубликования научных свидетельств и теорий, уже обоснованно можно ответить на вопрос: «до какого возраста кормить ребенка грудью?». Чем дольше – тем лучше для здоровья вашего малыша. Кроме того, внесено предложение официально принять грудничковый возраст до достижения ребенком двух лет. Именно после года грудное молоко, по словам специалистов, начинает обеспечивать потребности подрастающего ребенка в витамине А, белке и кальции в полном объеме.
Физическое и психологическое благополучие ребенка
Физическое и психологическое благополучие ребенка являются двумя важными аспектами его развития. Оба эти фактора тесно связаны между собой и являются неотъемлемой частью заботы о ребенке.
Физическое благополучие ребенка
Физическое благополучие ребенка включает в себя такие аспекты, как правильное питание, уход за гигиеной, регулярные медицинские осмотры и физическая активность.
- Правильное питание: Ребенок должен получать все необходимые питательные вещества для своего роста и развития. Родители должны следить за тем, чтобы рацион ребенка включал разнообразные продукты, богатые витаминами и минералами. Грудное молоко является идеальным питанием для младенца и рекомендуется кормить грудью в первые шесть месяцев жизни.
- Уход за гигиеной: Регулярное мытье рук, уход за полостью рта, чистка зубов, купание, смена подгузников — все эти меры помогают поддерживать чистоту и гигиену ребенка, что способствует его физическому благополучию.
- Регулярные медицинские осмотры: Посещение педиатра и прохождение регулярных медицинских осмотров позволяют контролировать развитие ребенка, выявлять возможные проблемы и своевременно их решать.
- Физическая активность: Регулярные физические упражнения и активные игры способствуют развитию мышц, силы и выносливости у ребенка. Отсутствие физической активности может привести к ожирению и другим проблемам со здоровьем.
Психологическое благополучие ребенка
Психологическое благополучие ребенка включает в себя его эмоциональное состояние, самооценку, уверенность в себе, развитие социальных навыков и эмоциональную поддержку от близких людей.
- Эмоциональное состояние: Ребенок должен получать достаточно любви, заботы и внимания от своих родителей и близких людей. Это помогает ему развивать эмоциональную стабильность и чувство безопасности.
- Развитие социальных навыков: Ребенок должен иметь возможность общаться с другими детьми и взрослыми, участвовать в играх и активностях, развивать навыки коммуникации и социализации.
- Эмоциональная поддержка: Ребенок должен знать, что он может обратиться за помощью и поддержкой к близким людям, когда ему трудно. Это помогает ему развивать эмоциональную регуляцию и умение справляться со стрессом.
Физическое и психологическое благополучие ребенка являются взаимосвязанными аспектами его развития. Забота о них обоих является важным аспектом родительской ответственности и способствует здоровому и счастливому развитию ребенка.
К относительным противопоказаниям относят следующие:
1. Со стороны ребенка:
- а) Основным относительным противопоказанием со стороны ребенка является появление на свет раньше срока. Дело в том, что у недоношенных детей снижен, либо полностью отсутствует, сосательный рефлекс, поэтому малыш просто не в силах высосать молоко из груди матери. Таких малышей кормят через зонд сцеженным грудным молоком.
- б) От кормления грудью лучше отказаться также, если ребенок родился с родовыми травмами или с синдромом нарушения дыхания.
- в) Сосание делает невозможным и такие врожденные аномалии, как «волчья пасть» или «заячья губа».
- г) Не очень часто, но иногда случается так, что кровь матери полностью несовместима с кровью ребенка. При гемолитической болезни новорожденных также не рекомендовано кормление грудью.
2. Со стороны матери:
а) Наличие у матери острых инфекционных, воспалительных и гнойных заболеваний делает нежелательным кормление малыша материнским молоком, так как вместе с молоком к нему могут перейти и болезнетворные бактерии.
б) Откажитесь от грудного вскармливания и при гнойном мастите. На начальном этапе заболевания частые прикладывания малыша к груди могут помочь матери излечиться от воспаления молочной железы
Но когда болезнь протекает тяжело, то кормление грудью может причинить боль матери и навредить малышу.
в) Особое внимание обратите на этот пункт. Несмотря на ваше рвение покормить малыша грудью, воздержитесь от этого, если во время родов вы потеряли много крови или роды проходили с применением оперативного вмешательства.
Это интересно: Фитнес после рака груди — история сильной женщины
Статья носит ознакомительный характер. Проконсультируйтесь с врачом перед грудным вскармливанием ребенка и следуйте предписаниям доктора.
Виды противопоказаний к ГВ
Противопоказания к кормлению грудью можно разделить на две группы:
-
истинные
, когда ситуация в самом деле не позволяет кормление грудью, временное или постоянное, -
ложные противопоказания
, когда реальных предпосылок для того, чтобы отлучать кроху от груди не было.
Кроме того, есть:
-
абсолютные противопоказания
, когда при любых условиях и обстоятельствах запрещают ГВ -
относительные
, когда кормить грудью можно, но только в некоторых случаях и при особых условиях.
Также противопоказания у ГВ могут иметься как со стороны матери, так и со стороны ребенка. И по срокам противопоказания могут быть как постоянными
, когда отлучение нужно на постоянной основе, и временными
, когда кормление грудью запрещается на некоторое время, например, на момент приема препаратов.
Наиболее часто причинами для отказа от ГВ становятся тяжелые болезни матери, при которых она либо в тяжелом состоянии, либо ей необходимо принимать препараты, несовместимые с ГВ
, ей нужна операция или иные вмешательства. Если же это проблемы ребенка – тогда это непереносимость грудного молока, опасные заболевания крохи, невозможность сосания самостоятельно, при расщелинах неба, аномалиях развития и т.д.
Противопоказания со стороны матери
Есть целый ряд патологий и болезней матери, при которых врачами и консультантами по ГВ кормление запрещается. К ним можно отнести:
Обратите внимание
Особым вопросом стоит допустимость кормления при , по поводу которого много разногласий среди ученых мира. Считается, что кормление допустимо при отсутствии циркуляции вируса в плазме крови и с накладками, но если это активная вирусемия (в плазме обнаруживается вирус в очень высоких титрах), кормить запрещают.
Соматические патологии матери и запрет на ГВ
Есть также целый ряд противопоказаний, которые касаются хронических патологий матери, которые могли обостриться в период беременности или в родах. В этом случае вопрос с показаниями и запретами решается в индивидуальном порядке в каждом случае. Так, запрет на прикладывания и сосание, или же существенное их ограничение на время возможно при:
- хронического плана, с тяжестью от второй степени или тяжелее
- Инфекционном , обострении ревморкардита
- с тяжелыми проявлениями, а при некоторых с ограничением ночных прикладываний
- Любых сердечных пороках с обогащением большого круга кровообращения, при наличии легочной гипертензии, существенных расстройствах сердечного ритма
- Кардиомиопатии с расширением камер сердца
- выше второй степени
- При явлениях нарушений кровообращения в области мозга, угрожающем инсульте , .
- во всех стадиях либо острых нарушениях
- Тяжелых поражениях ткани печени с развитием гипертензии в системе портальных вен или пищевода
- Декомпенсированном с кетоацидозом
- При дыхательных функций с одышкой и гипертензией легочного происхождения.
Выделяется также специалистами и ряд других заболеваний, при тяжелом течении которых и необходимости активной медикаментозной терапии возможно временное запрещение кормления грудью.
Случаи противопоказаний к ГВ для младенца
Постоянно будет наложен запрет на кормление крохи грудью из-за выявления:
- с высоким уровнем фенилаланина в крови
- Галактоземии (обменная патология, связанная с дефектами генов)
- Болезни лейциноза, когда моча имеет запах «кленового сиропа».
На некоторое время могут быть ограничены прикладывания у груди при
- Врожденных пороках мозга, сердца, легких при наличии тяжелого состояния, при котором ребенку запрещена любая физическая нагрузка
- При тяжелых внутриутробных инфекциях
- Поражениях печени и почек
- Глубокой , когда не может сосать грудь
- новорожденных.