Нужно ли сцеживать молоко

Когда и как часто надо сцеживаться

Частота процедур сцеживания и количество получаемого молока напрямую зависит от причины:

При застойных явлениях – один раз каждые 1-2 часа. Сцеживать нужно то количество молока, которое удастся до уменьшения уплотнения. Процедура должна длиться не менее получаса, но не дольше, так как слишком долгое сцеживание может травмировать молочную железу.
Для увеличения лактации – после кормления и по одному-два раза в промежутках между трапезами ребенка. Процедура длится около 10 минут после кормления и по 15 минут в перерывах.
Для облегчения при наполненности груди сцеживаться достаточно только тогда, когда чувствуется дискомфорт. В этом случае сцедить нужно совсем немного молока только до состояния облегчения, так как чем больше сцедить, тем больше его прибудет в следующий раз. В этом случае сцеживаться нужно не дольше 5 минут.
Для поддержания лактации во время перерыва в ГВ необходимо сцеживаться раз в три часа, имитируя режим кормления малыша. Количество сцеженного молока должно быть достаточным, чтобы при возобновлении грудного вскармливания малыш наедался. Длина каждой процедуры от 20 до 30 минут.
Для того чтобы сделать запасы, сцеживаться достаточно несколько раз в день в перерывах между трапезами малыша. Время и количество сцеженного молока нужно выбирать так, чтобы к следующему кормлению грудь успела наполниться и ребенок не остался голоден. В этом случае все индивидуально и зависит от конкретной женщины, объема ее лактации и скорости наполняемости груди.

Как правильно сцеживать грудное молоко руками

Самый простой и доступный способ опорожнить грудь – сцедить ее руками. Делать это необходимо в такой последовательности:

Взять чистую стерильную посудину с широким горлышком (не бутылочку), поместить ее прямо под грудью.
Расположить ладонь на молочной железе так, чтобы большой палец захватил ареолу чуть выше соска сверху, а четыре остальные – как бы поддерживали грудь снизу.
Большим и указательным пальцами аккуратно нажать на ареолу в направлении соска, но сам сосок не сжимать. Выжать молоко, нижними пальцами прижимая молочную железу к грудной клетке.
После нескольких надавливаний перейти на следующую молочную долю, двигаясь по кругу и тщательно опорожняя все протоки по порядку.

Плюсы и минусы ручного сцеживания

Опорожнение груди руками – процедура, имеющая как свои положительные стороны, так и некоторые недостатки. К плюсам ручного сцеживания грудного молока можно отнести:

Доступность – ручной способ не требует никаких расходов.
Дополнительную стимуляцию лактации за счет мягкого воздействия пальцев на каждую молочную долю.
Безопасность – если сцеживаться правильно, механические травмы сосков и тканей молочной железы будут исключены.

Немногочисленные недостатки ручного сцеживания заключаются в том, что:

Для такой процедуры требуется достаточное количество времени.
Неопытным мамам сложно понять, как правильно сцеживаться вручную.

Как быстро еда попадает в грудное молоко

Кормящие женщины хотят узнать, через сколько съеденная пища попадает в молоко. Мамы пытаются определить точное время, чтобы максимально оградить ребенка от вредных веществ. Но ни один врач не скажет даже примерно, через сколько еда поступает в грудное молоко, потому что этого не происходит.

Рацион кормящей мамы влияет на состав естественной пищи, но сами продукты не попадают в нее. То есть съеденные огурцы или капуста, выпитый кофе или сок не могут оказаться в молоке. А от стакана газировки оно не станет газированным. Питание для ребенка формируется из лимфы и крови и никак не связано с содержимым желудка кормящей мамы.

Блогер Нина Зайченко уверена:

— Колики у младенца никак не связаны с питанием кормящей мамы. Если у ребенка болит и бурлит живот или у него зеленоватый стул, то это не из-за того, что мама съела какой-то запрещенный продукт. Нет какого-то определенного продукта, из-за которого у малыша будут проблемы с животом. Пища не поступает в молоко в неизмененном виде. Молоко берется не из желудка, а из крови и лимфы.

Через грудное молоко малышу передаются витамины, микроэлементы и прочие полезные вещества, которые берутся из организма мамы. Женщина, в свою очередь, получает их из пищи, воды и воздуха. Вредные вещества, которые присутствуют в рационе мамы, тоже могут попасть в организм младенца.

Употребленная пища переваривается, а ее компоненты всасываются через стенки желудка и тонкого кишечника. Как только употребленная еда попадает в толстый кишечник, ее составляющие перестают поступать в общий кровоток. При ГВ скорость всасывания компонентов пищи зависит от метаболизма, физической активности мамы, ее массы тела, роста и прочих показателей.

Примерные сроки для ориентира:

Глюкоза (из сладких продуктов) попадает в кровь и молоко уже через 15-30 минут.
Молочные продукты – через 4-5 часов
Хлеб и мучное – через 10-12 часов
Овощи – через 5-6 часов
Мясо – через 4-6 часов

Обновление грудного молока происходит регулярно. Малыш потребляет порцию, а на ее место приходит новая. Пока составляющие пищи находятся в тонком кишечнике, они продолжают поступать в кровь и обнаруживаются в грудном молоке. Скорость переваривания отличается для разных продуктов питания. Животные жиры перевариваются быстрее, чем растительные, а некоторые белки усваиваются уже через несколько минут после употребления.

Чего нельзя делать

При затрудненном сцеживании есть ряд запретов:

Нельзя прекращать кормить малыша.
Не нужно греть грудь, если вы не собираетесь сцеживать или кормить ребенка сразу после этого.
Нельзя ограничивать себя в объеме выпиваемой воды, думая, что так станет легче.
Запрещается мазать грудь различными разогревающими средствами, типа мази Вишневского, спирта или камфорного спирта. Это может привести к отказу ребенка сосать обработанную грудь (из-за вкуса и запаха), также спровоцировать воспалительный процесс и вообще прекращение лактации.
Ни в коем случае не оставляйте все как есть. Необходимо принимать меры, так как застой молока впоследствии приводит к ухудшению и маститу. А в таком случае решение проблемы остается только хирургическим путем.

Причины/ Методы лечения	частое прикладывание к груди/сцеживание	прикла- дывание капустного листа	прикла- дывание теплого полотенца	обильное питье	успока- ивающие средства
сужение протоков	+	+	+	+	+
лактостаз	+	–	–	+	+
стресс, депрессия	+	–	+	+	+
обезвоживание	+	–	–	+	+
отсутствие молока	+	–	+	+	+

Сколько молока должно сцеживаться за один раз

Ни один маммолог или эксперт по грудному вскармливанию не сможет сказать точно, сколько молока получиться сцедить за раз, ведь на количество продуцируемого в молочных железах секрета влияет несколько факторов:

Время сцеживания. Если попробовать сцедить грудь сразу после кормления, там может не оказаться абсолютно ничего (если у женщины не развилась гиперлактация). Если же сцеживаться перед кормлением, то примерный объем молока будет варьироваться в пределах 100-150 мл.
Соблюдение правильной технологии сцеживания вручную. При неправильном подходе или неумении сцеживаться неопытная мама может и не выдавить из железы ни капельки. Если все делать согласно инструкции, получиться сцедить от 50 до 80 мл молока.
Качество молокоотсоса. Неправильно подобранный или некачественный аппарат может травмировать железу и быть малоэффективным. Хороший молокоотсос сможет вытянуть из груди практически все накопленное молоко, а это примерно 120-175 мл.
Эмоциональное состояния матери. Если женщина по каким-то причинам испытывает волнение, напряжена и не может расслабиться, мозг временно блокирует выработку гормонов, отвечающих за секрецию молока. В таком состоянии сцедиться будет очень трудно.
Правильная подготовка к сцеживанию: теплое питье, согревание груди, массаж. Если не дождаться прилива, порция сцеженного молока будет мизерной. Когда же молоко прибывает, его можно сцедить по максимуму.

Молокоотсосы

«Груша» — самый простой и вместе с тем самый неэффективный. Предполагается, что мама будет откачивать молоко, сжимая и отпуская резиновую «грушу». Единственным его преимуществом является дешевизна, а недостатков много: начиная от того, что его сложно качественно вымыть и простерилизовать, и заканчивая тем, что такие молокоотсосы нередко травмируют грудь вплоть до возникновения трещин. Женщины, которым подходит такая модель, есть, но их очень мало — хорошо откачать молоко «грушей» без повреждения сосков может примерно одна мама из каждых десяти.

Цилиндрический молокоотсос состоит из двух цилиндров, один из которых вложен внутрь другого, а между ними находится резиновая прокладка. Отсасывание молока происходит при движении внутреннего цилиндра.

Такой отсос прост в обращении (можно использовать даже лежа на боку), его легко мыть — с этим справляется даже посудомоечная машина, только прокладку надо обязательно мыть руками. Из недостатков можно назвать то, что у некоторых женщин возникают болезненные ощущения при сцеживании, а если на прокладку попадает молоко, устройство начинает плохо работать.

Рычаговый молокоотсос обычно очень удобен в использовании, безболезненный и бесшумный. Из моделей этого типа лучше всего выбирать молокоотсос, который имеет массажные насадки и может имитировать процесс сосания ребенка по силе всасывания и скорости. Некоторые модели даже позволяют сцеживать молоко из обеих грудей одновременно — конечно, они дороже, но значительно экономит время.

Молокоотсосы на батарейках или электрические работают автоматически, стоит только нажать на кнопку. Отсосы на батарейках работают несколько хуже и медленнее, часто шумят и каждые два-три дня требуют замены батареек. Электрический же молокоотсос — возможно, лучшее, что может сегодня купить самостоятельно российская женщина.

Существуют еще профессиональные медицинские молокоотсосы, которые стоят очень дорого, но за границей их можно арендовать на нужный срок. В России этот сервис, увы, развит очень мало.

Выбирая молокоотсос, определитесь также, как вы будете его использовать: регулярно брать с собой на работу (важна компактность и удобство мытья); изредка пользоваться дома; пользоваться короткое время и т.п.

Правила сцеживания

Сцеживание молока – не очень приятная, но необходимая процедура, требующая соблюдения несложных правил, главные из которых – избегать травмирования груди и соблюдать личную гигиену.

Существует два способа избавления от лишнего: ручной и механический.

Как сцедить молоко в ручную? Сначала рекомендуется выполнить ряд подготовительных процедур:

выпить чаю или теплой воды за 15 минут;
принять теплый душ и помассировать молочные железы;
тщательно вымыть руки и грудь.

Приступая к процессу сцеживания, важно правильно захватить сосок руками. Большой палец нужно поместить сверху от соска (3 см), указательный и безымянный — снизу симметрично большому

Далее следует уверенными движениями сжимать железу, передвигая пальцы вперед/назад. Повторите несколько раз и помните, что

молоко должно выделяться струйно;
нужно перемещать пальцы вокруг ареолы, чтобы извлечь молоко из всех долей груди;
длительность процедуры не должна превышать 20 мин;
нельзя сцеживать до последних капель, а только до наступления облегчения.

Учитывая разнообразие моделей, специалисты выработали общие правила механического сцеживания молока:

сосок поместить в центр воронки аппарата;
создать вакуум, обеспечивая плотное прилегание воронки к кожным покровам;
привести механизм в действие в зависимости от разновидности молокоотсоса (ручной или механический);
продолжать сцеживание до опустошения и мягкости железы и капельного поступления молока;
вымыть и простерилизовать аппарат.

Сбор сцеженного молока должен осуществляться в чистую стерильную посуду с широким горлом.

Когда сцеживания могут помочь?

Несколько десятилетий назад кормящим женщинам рекомендовалось регулярно сцеживать грудь, чтобы излишки молока не спровоцировали развитие мастита или лактостаза. Считалось, что подобные манипуляции стимулируют лактацию и младенец точно не будет голодать. Отчасти это правда, но такой объем пищи ребенок не способен осилить. Природа продумала все процессы и механизмы в женском организме, поэтому молока вырабатывается ровно столько, сколько способен съесть грудничок.

Стимуляция лактации происходит, пока карапуз сосет грудь – никакие дополнительные манипуляции не требуются. Если вмешаться в естественный процесс, организм получит сигнал об увеличении объемов молока, что чревато застоем или маститом. Современные педиатры отрицательно отвечают на вопрос, нужно ли постоянно сцеживаться после каждого кормления. Они рекомендуют прикладывать младенца к груди по требованию, чтобы молочные железы освобождались естественным путем. Не стоит переживать, что со временем пищи потребуется больше – малыш сам отрегулирует необходимую порцию. Необходимо лишь прислушиваться к желаниям ребенка и поддерживать ночные кормления для выработки пролактина.

Однако существуют ситуации, когда надо сцеживать грудное молоко:

Временное расставание с малышом. Если мама вышла на неполный рабочий день, отлучилась к врачу или парикмахеру, желательно оставить запас молока. Даже при короткой разлуке грудь набухнет, ее будет очень сложно разработать.
Прием лекарств, несовместимый с ГВ. По каждому препарату требуется консультация врача.
Дефицит молока. Следует реально оценить ситуацию, а не основываться на собственных ощущениях или советах окружающих. Если ребенок нормально набирает вес, а мочеиспускание происходит чаще 8 раз в сутки – объема питания вполне хватает.
Сильный прилив молока. Врачи советуют в этом случае чаще прикладывать младенца к груди. Спустя несколько дней уровень гормона пролактина нормализуется, приливы сойдут на нет.
Преждевременные роды. У маловесных и недоношенных детей слабо развит сосательный рефлекс, а порой не хватает сил, чтобы «добыть пропитание». Маме придется сцеживать грудное молоко, не забывая регулярно предлагать крохе грудь.

Важно! Если микротрещинки на сосках не позволяют нормально покормить ребенка, лучше в период восстановления сцеживаться. Процедуру желательно проводить перед каждым кормлением.

Как понять, что все происходит правильно

Вот признаки, которые помогут вам понять, что все идет хорошо и нет причин для беспокойства:

1. В первые дни младенец регулярно питается молоком не менее 8 раз в сутки. Далее частота прикладываний к груди может увеличиваться.

2. Слышны звуки глотания, когда кроха сосет грудь, а мама ощущает заметное облегчение ее в процессе кормления.

3. Малыш часто и обильно писает, а моча имеет еле определяемый соломенно- желтый оттенок. Получающий достаточно питания малыш мочится каждый день, увеличивая частоту пописов на 1-2 раза каждый день. В 2 недели их число становится не менее 10-12 раз в сутки. Далее число мочеиспусканий и порции мочи продолжают увеличиваться на фоне увеличения получаемого ребенком молока. Груднички старше 2 недель могут мочиться по 15-20 раз в сутки. На первом месяце этому обязательно должен сопутствовать ежедневный стул в суммарном объеме около 1 столовой ложки.

4. Малыш стабильно набирает вес. При ГВ дети первых 4 месяцев, получающие достаточно грудного молока, набирают около 200 г за неделю и более. Далее набор веса начинает заметно уменьшаться на фоне растущей физической активности младенца.

Из всех признаков самым достоверным является прибавка в весе

Важно помнить, что в первые дни после рождения новорожденные теряют в весе около 6-10% от веса при рождении. Это физиологическое явление, обусловленное большим количеством факторов

При получении достаточного количества грудного молока новорожденный восстанавливает свой вес при рождении не позднее 2 недельного возраста.

Следить за прибавкой в весе оптимально не чаще раза в неделю, поскольку вес может расти скачками. Взвешивать малыша желательно утром перед кормлением, завернув его в одну пеленку, вес которой мама вычитает из полученного результата. Отсутствие лишней одежды и ограничение хаотичных движений конечностей позволяет получить более достоверные показатели веса. Кроме того, контроль веса нужно производить на одних и тех же весах, поскольку все они имеют различную погрешность.

Способы прекратить грудное вскармливание

Способ постепенного прекращения грудного вскармливания за 2 – 3 недели

Начните убирать одно кормление за другим, по очереди. Следите за тем, чтобы они были распределены равномерно в течение дня. Когда останется лишь два кормления, их можно прекратить одновременно.

Преимущества такого способа — профилактика мастита, возможность для вас и ребенка привыкнуть к изменениям.

Способ мгновенного отлучения от груди

Как отучить ребенка от грудного вскармливания, когда нет времени? В этом случае нужно соблюдать несколько правил:

сцеживайте молоко (ниже мы рассказываем, как это делать);
прикладывайте холодные компрессы к груди, чтобы облегчить болезненные ощущения, уменьшить кровообращение в этой области и выработку молока; когда компрессы нагреются, меняйте их;
если боль слишком сильная, посоветуйтесь с врачом, какое обезболивающее вам можно принять;
пейте достаточно жидкости, не волнуйтесь — это не увеличит приток молока;
проверяйте грудь на мастит — о нем может говорить покраснение, опухание и повышение температуры на каком-то участке груди; как правило, это проходит, если аккуратно надавливать на проблемные места, выталкивая молоко из груди;
можно прикладывать капустные листья к груди — этот проверенный метод имеет научное обоснование; охлаждайте их перед использованием и меняйте на холодные после того, как те нагреются;
не перетягивайте грудь — это ведет к маститам и лактостазу; постарайтесь избежать медикаментозного прекращения выделения молока, у таких лекарств много противопоказаний.

Преимущество этого способа в том, что он дает возможность быстро отлучить кроху от груди.

Естественный способ

Как отучить ребенка от груди, когда он готов к этому? Если малыш созрел для завершения грудного вскармливания, стоит действовать так:

после того, как он получит очередную порцию грудного молока, предложите ему немного прикорма, чтобы вызвать у него интерес и эмоционально связать прикорм с кормлением;
когда малыш ест достаточно прикорма и вы видите изменения в стуле, наступает время для смещения акцентов — теперь перед каждым прикладыванием к груди попробуйте предлагать ребенку прикорм;
кормите его грудью не каждые 3 часа, а раз в 5 – 6 часов. В другие «сеансы» предлагайте малышу детскую воду в мягкой бутылочке или прикорм. Ребенку старше 12 месяцев можно давать теплое коровье молоко, лучше специальное детское;
до последнего стоит сохранить утреннее кормление (чтобы предотвратить мастит — ведь за ночь в груди скапливается большое количество молока) и вечернее, перед сном (это успокоит малыша и поможет ему крепко спать);
как отучить ребенка от груди, если он плачет ночью и требует грудь? В период завершения кормления не вставайте на плач малыша, пусть в это время к нему подойдет другой близкий человек;
не отказывайте в кормлении, но и не предлагайте его;
убедитесь, что в рационе малыша достаточно еды и напитков, которые удовлетворяют все его нужды.

Этот способ оценивается специалистами как более предпочтительный. Его преимущество в том, что он наименее «травмирующий» для мамы и ребенка при завершении грудного вскармливания.

Сколько молока можно сцедить за одну процедуру

Все зависит от того, когда мамочка сцеживается. Если сразу после кормления, то можно не получить ни капли ценной жидкости. Исключение составляет гиперлактация, когда молока слишком много.

Непосредственно перед кормлением ребенка можно добыть 50-100 мл. Этой порции достаточно, чтобы полноценно накормить ребенка сцеженным грудным молоком. Иногда даже перед кормлением мамочки не могут ничего нацедить – это говорит о неправильной технике.

Причинами малого сцеживания могу быть:

Ребенок съедает все вырабатывающееся молоко.
Неправильная техника ручного сцеживания или плохо подобранный молокоотсос.
Мама слишком напряжена и не может расслабиться.
Женщина пренебрегает подготовкой к сцеживанию и не дожидается прилива.

Нужно ли сцеживать «каменную» грудь

Часто в первые дни после родов можно наблюдать такое явление, как «каменная» грудь. Молочная железа при этом твердая и напряженная, наблюдается отечность, сосок втянут или плоский. Многие специалисты считают, что это нормально, ребенок рассосет грудь, и явление уйдет само по себе. Но на практике новорожденный даже не может захватить сосок, чтобы начать трапезу. В итоге малыш голоден, а мама мучается от тяжести и дискомфорта.

Признаки «каменной» груди. На рисунке она изображена справа

Избавиться от «каменной» груди поможет сцеживание. Есть несколько правил:

Молокоотсос в этом случае не поможет. Сначала необходимо поработать с соском, чтобы придать ему нужную форму.
Затем можно приступать к сцеживанию. Молоко будет капать каплями, это признак того, что протоки еще не разработаны.
Если не получается сразу, нужно пробовать еще. Нельзя бросать дело на полпути, так как может образоваться застой.
Можно попробовать такой способ: взять грудь у основания двумя руками и чуть потянуть вперед в сторону соска. Так выделение молока может пойти легче.
Сцедив немного молока, можно предложить грудь малышу. Если сосок сформирован и основное напряжение ушло, то дальше кроха справится сам.

Можно ли смешивать сцеженное в разное время молоко

Идеальный вариант – каждый раз сцеживаться в отдельную емкость, но если такой возможности нет, то можно смешать сцеженное молоко, соблюдая несколько правил:

Собирать и смешивать сцеженное молоко следует только в течение одного дня.
Каждая порция должна быть сцежена в отдельную емкость, а затем охлаждена в холодильнике до одинаковой температуры.
Нельзя смешивать грудное молоко разной температуры!

Многие специалисты вообще не советуют смешивать молоко, сцеженное в разное время, так как состав и вкус жидкости каждый раз разный. При смешивании вкусовые качества могут непредсказуемо измениться, ребенок просто откажется его пить, и все труды пропадут. Поэтому смешивание – это вынужденная мера, которой по возможности стоит избегать.

Сцеживание – это совсем несложно. При соблюдении простых правил эта процедура станет отличным помощником во время ГВ.

Чего нельзя делать при снижении и подавлении лактации

Самое главное, что при лактации нельзя делать – это прекращать выработку молока резко, насильственными действиями. Такое подавление лактации как тугое пертягивание, бинтование груди опасны осложнениями, вплоть до маститов, образования кист и иных поражений груди. На фоне подобного варварского метода подавления лактации возможна лихорадка и выраженное недомогание, головные боли и болезненные уплотнения в груди. Молоко может подтекать даже через тугие бинты, и в один момент лактация может просто не подавиться, а длительно ходить с такими повязками в области молочных желез неудобно и негигиенично.

Важно

Не стоит подавлять лактацию применением различных препаратов, таких как Достинекс или Бромкриптин. Они влияют на обмен гормоном или рецепторы к ним, обладают рядом побочных эффектов, грозят в дальнейшем расстройствами гормонального обмена. Применяют их в редких случаях строго по назначению врача, при соотнесении пользы и вреда.

Запрещены какие-либо иные препараты (оральные контрацептивы, растительные смеси сомнительного качества, гомеопатические средства).