Постоянные зубы

Причины аномалии

Полиодонтия – аномалия числа элементов зубного ряда, характеризующаяся появлением сверхкомплектных единиц (норма – 20 временных и 32 постоянных зуба).

Сегодня патология диагностируется очень часто. Точная природа заболевания до сих пор неизвестна.

Изначально медики предполагали, что отклонение от нормы может быть связано с проблемами, возникающими в процессе закладки зубов, то есть на этапе формирования зубных зачатков, и отчасти были правы.

Современная медицина более доказательно выступила с этой проблемой, и несколько лет назад выдвинула две основных гипотезы, которые могут стать основными факторами развития аномалии:

1. Акульи зубы у человека – это атавизм (появление у данного человека признаков, свойственных отдалённым предкам).

   Благодаря научным исследованиям, удалось установить, что изначально человек должен был рождаться с большим количеством зубов, и организм зачастую пытается вернуть это состояние.

   Так же известно, что наши предки имели на обеих челюстях по 6 резцов. Из этого следует, что аномальные признаки могут быть наследием анатомических особенностей, изживших себя в далеком прошлом.

2. Неправильное внутриутробное развитие ребенка. Данная версия самая оправданная с точки зрения науки.

   Плохая экология, изобилие малоизвестных вирусов, зависимость беременных женщин от алкоголя и наркотиков, а также бесконтрольный прием запрещенных медицинских препаратов приводят к расщеплению зубных зачатков.

   А ведь действительно, закономерность присутствия аномалии у детей, рожденных матерью с вредными привычками, отмечается все чаще.

У детей в возрасте 4-6 лет дефект развития могут спровоцировать следующие факторы:

• генетическая наследственность;
• перенесенный малышом рахит;
• серьезные инфекционные заболевания, которыми переболел ребенок в младенчестве;
• преимущество мягких продуктов питания в ежедневном рационе.

Однако перечисленные объяснения нельзя назвать полностью доказанными факторами, поэтому ученные продолжают тщательно исследовать природу патологии.

Примечательно! Наличие дополнительных зубов мудрости у взрослых не является аномалией!

Специалисты трактуют полиодонтию, как проблему, связанную с большим количеством зубов. Это значит, что в зубном ряду пациента могут присутствовать избыточные элементы, которых в норме не должно быть. Даже одна единица сверхкомплекта считается нарушением процесса развития костных органов рта.

Важно! Аномалия диагностируется с одинаковой частотой, как у детей, так и у взрослых. Разница лишь в том, что у ребенка можно обнаружить не более 4 дополнительных зубов, а взрослого человека их число может быть больше, мало того, располагаться они могут не только в зубном ряду, но и за его пределами

Специалисты разделяют полиодонтию на 2 вида:

1. Ложная. Возникает на фоне не выпавшего временного зуба у ребенка. Элемент прочно закреплен и может полноценно выполнять свои функции на протяжении не одного десятка лет. В стоматологии зафиксированы случаи, когда молочные единицы обнаруживались у 50-летних пациентов.
2. Истинная. Характеризуется патологическим формированием сверхкомплектных зачатков. Чаще развивается на фоне генетической предрасположенности или вследствие неблагоприятного фактора.

В зависимости от расположения «лишних» элементов, патология разделяется на формы:

• Типичная. Дополнительные элементы располагаются в зубном ряду.
• Атипичная. Избыточные элементы могут прорезываться на любом участке полости рта.

Важно! Все формы и разновидности аномалии требует индивидуального подхода в лечении. Внешний вид человека при отсутствии верхних резцов и способы исправления дефекта

Внешний вид человека при отсутствии верхних резцов и способы исправления дефекта.

Читайте здесь о сути применения депрограмматора Койса.

ПО этому адресу http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/prikus/analizator-hip-ploskosti.html мы расскажем о назначении анализатора hip плоскости.

Как меняются зубы?

К 12 месяцам у малыша формируются 12 зубов, которые отличаются от молочных строением, размерами. Корни молочных к определенному периоду растворяются, щели меж коронок увеличиваются, временный зуб шатается, выпадает.

Меняются зубы по такой схеме:

• 6-7 лет – центральные резцы, сначала верхней, затем — нижней челюсти;
• 7-9 лет – резцы по бокам;
• 9-10 лет – клыки на нижней челюсти, примерно спустя год – верхней;
• 11-12 лет прорезаются постоянные семерки, шестерки;
• после 16 лет могут появиться восьмерки — «зубы мудрости».

К подростковому периоду (14 лет) процесс смены зубов заканчивается, но каждый организм индивидуален, очередность, сроки варьируются.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да

Нет

Виды ретенции

В десне могут скрываться не только восьмерки, но и клыки или резцы верхней челюсти. В некоторых случаях ретинированные зубы совершенно не видны, так как прикрыты мягкими или твердыми тканями челюсти и не ощущаются пальцами при прощупывании. Такую ретенцию называют полной. Зуб может быть расположен вертикально или горизонтально относительно челюсти. Если он направлен коронкой внутрь ротовой полости, такое расположение носит название язычно-углового, при росте в наружном направлении его определяют как щечно-угловое.

Второй вид ретенции — частичная, она проявляется возвышением части коронки над поверхностью десны. Ретинированные и полуретинированные зубы требуют обязательного лечения, так как являются не только косметическим дефектом, но и могут привести к появлению гнойных кист, ухудшить рассасывание корней расположенных рядом молочных зубов.

Последствия заболевания

Полиодонтия у человека часто может быть причиной ретенции. Это явление, при котором нормальные зубы не могут прорезаться из-за того, что им мешают сверхкомплектные. Первые могут остаться в челюсти или же занять аномальное положение.

Кроме того, если даже комплектный резец вырастет раньше сверхкомплектного, последний сможет его вытеснить. Это приведет к тому, что человек не сможет нормально пережевывать пищу. А если вырастет сразу несколько лишних резцов, они могут стать причиной потери постоянных зубов.

Болезнь полиодонтия может привести к таким патологиям:

• постоянные зубы смещаются, а их корни искривляются;
• формируется неправильный или нарушается правильный прикус;
• зубы прорезываются с задержкой или остаются в челюсти;
• деформируются зубные ряды;
• появляются щели, формируется глубокий или открытый прикус;
• часто травмируется слизистая оболочка;
• человек начинает шепелявить, произносить невнятно слова и фразы.

Причины

Первые зубки у ребенка прорезаются в определенном порядке, начиная примерно с шестимесячного возраста. Существуют отклонения в ту или иную сторону, что обусловлено рядом факторов (климат, питьевая вода) и индивидуальными особенностями малыша. У одних они появляются уже в 1,5 месяца, у других ─ ближе к году. Выпадают они в такой же последовательности, и заменяются на постоянные. Полная замена зубного ряда приходится в среднем на возраст 12 -13 лет.

Но есть и такие ситуации, когда постоянные зубы начинают расти прямо рядом с молочными вторым рядом. Если они располагаются параллельно, то это называется «акульи зубы». Название придумано по аналогии с анатомической особенностью акул. У этих хищников зубы располагаются в три ряда.

Возможные причины:

• генетика;
• неправильное формирование зубных зачатков в период внутриутробного развития;
• рахит;
• инфекционные болезни (гаимориты, тонзиллиты, аденоидиты).

Симптоматические проявления ретенции

Выявить полную ретенцию помогает рентгенографическое обследование зубного ряда. Рентгенодиагностика позволяет детально выяснить всю необходимую информацию о ретинированном зубе, в частности как он расположен, в какую сторону растет, состояние окружающих тканей, наличие гранулем или кист.

Симптоматически ретенция проявляется следующим образом:

• в зубном ряду виден дефект — либо зуб отсутствует, либо режется со значительным отклонением от места, где он должен появиться;
• заметны отек и гиперемия (покраснение) десны, ребенок ощущает боль, при надавливании на слизистую оболочку она увеличивается;
• повышение температуры, слабость;
• если зуб полуретинированный, его верхняя часть немного видна над десной, прощупывается пальцами, окружающие ткани воспалены и болят.

Лечение аномалии

Лечение аномалии, при которой имеются зубы в два ряда, проводится различными способами. Исходя из того, какова причина возникновения аномалии, выбирается определенный подход, в частности:

• при сменном прикусе просто удаляют молочный зуб, который мешал правильно расти коренному, и все встает на свои места;
• двухрядные зубы при недоразвитости челюсти лечатся гораздо дольше. Чтобы выправить зубной ряд, применяют ношение различных , которые бывают съемные и несъемные. Их своевременное и правильное применение дает хорошие результаты, однако сроки лечения зависят от сложности конкретного случая;
• сверхкомплектность лечится так же, как и недоразвитие челюсти: зубы второго ряда просто удаляют, а остальные правят при помощи брекет-систем.

С какой бы сложностью аномалий зубного ряда вы не столкнулись, выход всегда есть. Но чем раньше вы обратитесь за помощью, тем действеннее будет лечение. Ортодонтия — это наука, которая постоянно развивается, разрабатывая все более эффективные и безболезненные методы лечения аномалий зубного ряда. Обращаясь к специалистам в данной области, вы можете быть абсолютно уверены, что вам подберут, исходя из индивидуальных особенностей, метод, который будет эффективным и подарит вам красоту улыбки.

Появление второго ряда зубов – редкий, но опасный дефект. В народе его называют «акульей улыбкой». Чаще всего он возникает у детей при формировании постоянных резцов, клыков и моляров. Реже – у взрослых, когда прорезываются крайние или сверхкомплектные единицы. Это явление грозит сильным искривлением прикуса, нарушением жевательных функций и дикции.

Обычно резцы, клыки и моляры прорезываются по определенной схеме – зубной карте. Каждый из них занимает свое место. Но в некоторых случаях наблюдается серьезное отклонение от нормы – рост зубов вторым рядом. Это происходит в трех случаях: когда молочные единицы не выпадают вовремя, из-за недоразвитости челюсти и сверхкомплектности.

Несвоевременная замена

Второй ряд может появиться из-за того, что молочные единицы еще не успели выпасть, а постоянные уже прорезываются.

Процесс выпадения молочных и роста коренных зубов начинается в 5 лет. Продолжается он обычно до 12 – 14 лет. В этом случае второй ряд может появиться из-за того, что молочные единицы еще не успели выпасть, а постоянные уже прорезываются. Ища выход, они начинают смещаться, уходя за непостоянные резцы, клыки или моляры.

Недоразвитость челюсти

Зубы могут вырасти в два ряда из-за медленного развития челюсти. Постоянные единицы растут быстрее, чем формируется место для них. В результате они не могут ровно расположиться, и возникает скученность.

Чем быстрее начать исправлять этот дефект, тем больше вероятность нормального развития прикуса. Когда челюсть полностью сформируется, устранить недостаток будет в разы сложнее.

Сверхкомплектность

Сверхкомплектность – это наличие избыточных зубов. Медицинское название этой генетической аномалии – . Она встречается у 2% людей, чаще всего – у мужчин. Дополнительных единиц может быть как одна, так и несколько. Обычно это резцы, но также возможно появление «лишних» клыков или моляров.

Сверхкомплектность – это наличие избыточных зубов.

Как правило, дополнительные зубы неполноценны, имеют цилиндрическую форму. Их зачатки глубоко сидят в челюсти. Обнаруживается дефект только при прорезывании или рентгенографическом обследовании.

Методы исправления дефекта

Столкнувшись с перечисленными выше симптомами, нужно посетить детского стоматолога. Лечение назначается с учетом причины состояния, в каждом случае схема индивидуальна.

Если причиной становится несвоевременное выпадение (задержка) молочного зуба, мешающего росту постоянного, первый удаляют. Врач удаляет молочные попарно – оба резца, чтобы прикус формировался правильно. Удалять молочный резец сразу, когда показалась верхушка коронки.

Врач будет наблюдать за ростом проклюнувшегося постоянного зуба. Если удалили молочный, коренной занимает свое место, выравнивается среди других. Когда такого не происходит, врач рекомендует брекет-систему.

Процесс исправления, если челюсть недоразвита, будет сложным, долгим – от 6 месяцев и дольше, пока все постоянные появятся над челюстью. Родителям рекомендуется сразу обратиться к ортодонту, когда первые резцы начнут меняться коренными. Это позволит заметить проблемы с прикусом, устранить их на раннем этапе.

Проблемы, связанные со строением челюсти, устраняются только брекетами. Но малыши не могут ухаживать за такой конструкцией, поэтому для них предусмотрена система инвизилайн – гибкая каппа, предназначенная для выравнивания зубов.

Можно снимать на время принятия пищи, чистки зубов. Этот способ самый дорогостоящий и не всем по карману. Что касается прогнозов, врачи утверждают, чем моложе пациент, тем быстрее и проще можно исправить прикус, дефекты челюсти.

При гипердонтии , подход иной. Если дополнительные единицы зубного ряда не мешают другим, их оставляют на месте. В иной ситуации удаляют сверхкомплектный зуб, контролируя правильный рост коренных зубов. По необходимости используют брекеты. Иногда достаточно удалить молочный, чтобы постоянный сам встал на место, как предусмотрено природой.

Но такая возможность есть только в случаях, когда у ребенка нет проблем с дыханием. Если же малыш дышит ртом, то мышцы языка, губ, щек не принимают участия в формировании прикуса, делая выравнивание невозможным.

В лечении гипердонтии есть нюансы:

• если сверхкомплектный зуб не мешает другим, его до поры оставляют на месте,
• когда лишний зуб засел глубоко в челюсти, врач стимулирует его прорезывание импульсами (вибрационными, электрическими), а также массируя альвеолярный отросток,
• когда лишние зубы появляются до 6 месяцев, их сразу удаляют, поскольку они мешают процессу грудного вскармливания, травмируют грудь.

Как определить номер зуба — практикуемся на примерах

Определить какие номера у зубов достаточно просто, необходимо лишь немного потренироваться на примерах.

Зуб номер 37 — это какой?

Незнающему человеку, который не знаком с системами нумераций в стоматологии, может показаться, что речь идет о лишних 5 зубах во рту. Но это не так. По системе Виола зубы с номерами, начинающимися на тройку, располагаются на нижней челюсти слева. А порядковому номеру 7 соответствует второй моляр. Значит 37-й зуб — это второй нижний моляр слева.

Какой номер соответствует верхнему правому зубу мудрости (восьмерка)?

В различных системах третий моляр будет обозначаться по-разному.

• В универсальной числовой схеме — номер 1.
• По схеме Зигмонди-Палмера — «верхняя правая восьмерка».
• По системе Хадерупа — «+8 справа».
• В американской схеме — «верхний М3 справа».
• По системе Виола — цифрой 18.

Почему зубы растут в два ряда?

Для многих специалистов данная аномалия до сих пор остается загадочным явлением, так как точные факторы и причины, влияющие на развитие зубов в два ряда, все еще требуют достоверных подтверждений.

Однако известно несколько предполагаемых факторов:

• Сохранение молочного зуба в лунке при активном росте коренного зуба. В такой ситуации коренной зуб выходит наружу, а молочный смещается, уступая ему место, но при этом сохраняя позицию в ротовой полости. Так образуется второй ряд. Чаще всего данное явление характерно для зубов нижнего ряда.
• Недоразвитие челюсти. В детском возрасте это может привести к тому, что при чрезмерно маленькой челюсти зубы растут в два ряда в разные стороны.
• Генетическое отклонение, при котором ребенок рождается с предрасположенностью к сверхкомплектным зубам.

Что делать, если зубы растут в два ряда у ребенка?

Врачи настоятельно рекомендуют заняться лечением аномалии уже в раннем возрасте, когда коренные зубы еще не успели показаться снаружи или когда они только начинают выходить «на поверхность», заменяя молочные зубы. На данном этапе развития возможно устранить проблему или предотвратить рост зубов в два ряда. Если у ребенка наблюдается сменный прикус, врач предложит удалить молочный зуб, который мог препятствовать правильному росту коренного зуба.

Если имеется проблема двухрядных зубов, рекомендуется использование брекет-системы. Она позволит скорректировать неправильный прикус и решить проблему зубов, растущих в два ряда. При сверхкомплектности удаляются зубы второго ряда, остальные зубы корректируются посредством специально подобранной брекет-системы.

Что делать, если зубы растут в два ряда у взрослого?

Если пациент слишком поздно решил заняться лечением аномалии, устранить дефект двухрядных зубов будет значительно сложнее, но все-таки возможно. Как правило, врач не будет предлагать пациенту удаление зубов, так как коренные зубы к зрелому возрасту уже успевают полностью сформироваться.

К тому же «глобальное» удаление большого количества коренных зубов, растущих в два ряда, может привести к серьезному отеку, кровотечению и другим тяжелым осложнениям.

Единственным и наиболее эффективным и безопасным методом в данном случае будет коррекция зубов с помощью брекет-системы. Другой вариант – корректирующие виниры.

премоляры

Как уже говорилось выше, все зубы имеют определенные сроки прорезывания. Молочный прикус постепенно меняется на постоянный в определенном порядке. В этот период, прикус носит название «сменный». Именно в период сменного прикуса, по каким либо причинам, может происходить так, что молочный зуб еще не выпал, а постоянный уже начинает прорезываться, и как правило, не в зубном ряду. Оно и понятно, ведь место занято молочным зубом. Чтобы такого не происходило, необходимо с 3 лет жизни ребенка проводить профилактические осмотры, может понадобится удаление молочных зубов, что бы они не препятствовали появлению постоянных зубов. Это один из вариантов роста зубов «в два ряда».

Помимо этого, существует такое понятие, как сверхкомплектные зубы. Само название говорит за себя – по сути, у человека появляются зубы, которых вообще не должно быть. То есть, вместо, например, 28 зубов (мы не рассматриваем зубы мудрости), у человека 29 или 30 зубов. Это происходит в том случае, если при закладке зачатков зубов, произошел какой-либо «сбой» и сформировался лишний зачаток. Иногда бывает так, что этот зачаток не развивается и зуб никогда не появляется в полости рта. Но уж если появился, то зачастую он располагается «далеко» от зубного ряда, а именно с небной или с вестибулярной стороны десны, но никак не в зубном ряду. Обуславливается это тем, что просто напросто ему не хватает места.

Неправильный прикус, а именно недоразвитие челюсти может привести к тому, что зубы будут расти «в два ряда». Рассмотрим такой вариант: маленькая челюсть и довольно крупные зубы. Зубов не более 28, но места им не хватает, и они растут «кто куда», в прямом смысле этого слова. Наша клиника рекомендует исправление прикуса зубов у дитей, чтобы не допустить роста зубов в два ряда. 

Лечение ретенции

Принимать решение о том, что делать с ретинированным зубом, и выбирать оптимальный способ лечения должен врач после обследования пациента и изучения результатов рентгенографии. Если его расположение и направление роста не изменены и выходу из десны препятствует только повышенная плотность ткани, на ней делается надрез с обезболиванием методом местной анестезии. В случае частичного прорезывания резцов или клыков для исправления прикуса производится установка брекет-системы с предварительным обнажением зубной коронки хирургическим путем.

При неправильном расположении зуба, охвате воспалительным процессом десны и появлении признаков деструкции зубной шейки показано его удаление для предупреждения развития осложнений. Отсутствие лечения угрожает образованием кисты, замедлением рассасывания корней соседних с ретинированным молочных зубов, снижением эстетичности зоны улыбки. Поэтому следует обращаться за квалифицированной помощью при появлении первых симптомов нарушения развития зубного ряда.

Зубы человека, особенно в раннем возрасте, нередко подвергаются различным проблемам, отклонениям от нормального развития, заболеваниям. Среди редко, но иногда встречается такое явление, как зубы, которые растут в 2 ряда.

В народе это называют акульими челюстями. Конечно, подобное явление никак не может красить ребенка, а тем более взрослого, существенно портит внешний вид, улыбку, заставляет чувствовать себя предельно дискомфортно

Очень важно не запускать проблему и как можно быстрее обращаться к врачу для ее исправления

Акульи зубы возникают по вполне понятным причинам и в руках хорошего стоматолога проблема решается относительно легко и быстро. Но не стоит недооценивать и возможные опасности – если не начать лечение вовремя и просто игнорировать проблему, то это может привести к негативным последствиям, нарушению нормального развития .

По итогу запущенная проблема может повлечь за собой возникновение других неприятностей и справиться со всеми ними сразу будет уже не настолько просто и легко. Рассмотрим подробно, почему у ребенка растет коренной зуб вторым рядом до того, как выпадет молочный, что этому способствует и как исправить дефект, чтобы он не повлек за собой других проблем и заболеваний.

Причины возникновения

Медицина до сих пор не нашла точного ответа на вопрос, каковы причины сверхкомплектных зубов. Ученые выдвигают сразу несколько гипотез:

1. Атавизм
   . Сверхкомплектные зубы объясняют тем, что зубная система стремится вернуться к изначальному количеству элементов, заложенных природой. Существуют доказательства, что у наших предков было по 6 резцов как на нижней, так и на верхней челюстях. Как следствие, многие медики считают атавизм причиной развития полиодонтии у человека.
2. Расщепление зубного зачатка
   . Еще в эмбриональный период у ребенка нарушается активность зубной пластины, вследствие чего формируется гипердонтия. К нарушениям могут привести вирусы, плохая экология, наркотики, запрещенные в период беременности медикаменты, алкоголь и другие факторы. Эту гипотезу сегодня поддерживают все чаще, ведь в последнее время заболевание стремительно прогрессирует из-за вредных привычек и плохой экологии.

Причины гипердонтии продолжают исследоваться. Ученые не могут дать точное объяснение этой аномалии, но большая их часть склоняется ко второй гипотезе – расщепление зубного зачатка на стадии эмбриона.

Лечение

Данный патологический процесс можно устранить, обратившись в стоматологическую клинику к специалисту который занимается лечением подобных патологий (стоматолог-ортодонт). Это обусловлено тем, что позитивной динамики можно добиться, только установив причину формирования второго зубного ряда.

Лечебные мероприятия, проводимые после установления точного диагноза:

1. Когда молочные сегменты становится препятствием для роста постоянных зубов, возникает необходимость их удаления. При этом чтобы сформировался правильный прикус, происходит удаление парных единиц.
2. Аномальное строение челюсти предполагает установление брекет-системы, но так как за ней нужно ухаживать, для детей младшего возраста рекомендуется использовать систему инвизилайн. Она выполнена в форме гибкой каппы, которая воздействует на коронки, и смещает их в нужном направлении. Её основное достоинство, это возможность снятия во время приёма пищи или для выполнения гигиенической обработки. Основной недостаток — это высокая стоимость.
3. Гипердонтия развивающаяся при сменном прикусе лечится с помощью удаления лишних сегментов с последующим наблюдением за ростом постоянных единиц.

В некоторых случаях возникает необходимость установления брекетов. Позитивная динамика будет наблюдаться только в том случае, если у малыша восстанавливается естественное носовое дыхание. Дыхание через рот исключает работу мышц щёк, губ и языка и в этом случае положительный эффект не наступают.

«Акулья» улыбка это патологический процесс, который невозможно предотвратить, используя меры профилактики. Однако существуют рекомендации, которые нужно выполнять, чтобы сформировался правильный прикус.

Необходимо следить, чтобы ребёнок дышал естественным образом через нос, поэтому простуду и любые лор-заболевания необходимо лечить своевременно, не допуская их перехода в хроническую форму.

Пища ребенка должна быть разнообразной не только по составу полезных веществ, но и по консистенции. Для чего детям рекомендуются свежие овощи и фрукты.

Любая негативная симптоматика стоматологического характера должна сопровождаться визитом в стоматологическую клинику, а в идеальном варианте рекомендуется посещать стоматолога дважды в год.