Выскабливание при замершей беременности, восстановление и лечение, сколько лежать в больнице

Утрату необходимо пережить, а не стараться ее забыть

Дайте себе возможность переживать все чувства, которые Вы испытываете: печаль, злость, ярость, вину и обиду.

И особенно, «плохие» чувства. Я имею в виду, конечно, злость, вину, стыд и зависть. Эти чувства есть внутри Вас, ведь Вы живой человек. И Вы имеете на это полное право.

Сохраните, если у Вас осталось, что-то физическое, связанное с малышом.

Например, это могут быть снимки УЗИ, детские вещи, Ваши «беременные» фотографии – все, что может напоминать о малыше. Сложите эти вещи в шкатулочку или коробочку и положите в укромное место. Таким образом, Вы всегда сможете прикоснуться к памяти о своем ребенке.

Вы вправе соблюдать все те ритуалы, которые связаны с потерей близкого человека.

Поминания и молитвы – в церкви или в своих мыслях. Да, если тело не захоронено, то, получается, нет того места, куда можно было бы прийти помянуть и оплакать. Некоторые женщины мне рассказывали, что они первое время приходили на территорию роддома, где они могли посидеть и выплакаться. И это им очень помогало. Ведь роддом – зачастую то место, где женщина прощается со своим ребенком.

Если Вы чувствуете, что боль, которая внутри Вас, не унимается и, более того, Вы еще больше погружаетесь в состояние вины и депрессии, обратитесь за помощью к специалисту.

Это непростой шаг, учитывая тяжелое состояние и желание замкнуться, отгородиться от всех и вся

Но он может стать той важной поддержкой и возможностью найти необходимые эмоциональные ресурсы. Тяжелые переживания должны находить выход, а не лежать на душе невыносимым и токсичным грузом

Восстановление менструального цикла после замершей беременности

В норме восстановление цикла после замершей беременности происходит приблизительно в течение одного или полутора месяцев. У женщины созревает новая яйцеклетка, происходит овуляция и приходят следующие месячные. Это говорит о том, что реабилитация организма проходит нормально и он скоро будет готов к зачатию. Однако у некоторых женщин появляются жалобы на отсутствие менструации или необычный характер выделений.

Причиной отсутствия месячных может быть неполное отделение плодных оболочек. Остатки хориона, находясь в стенке матки, продолжают выделять характерный для беременности хорионический гонадотропин. Организм реагирует на повышенный уровень этого гормона отсутствием овуляции и менструального кровотечения. Это осложнение, возникшее после замершей беременности, удается устранить с помощью процедуры выскабливания.

ИНТЕРЕСНО: чистка матки вакуумом после родов: что за процедура и для чего она делается?

Другая причина отсутствия месячных заключается в развившемся после замершей беременности гормональном дисбалансе. Циклические колебания гормонов оказываются нарушенными, и месячные не приходят в положенный срок.

Восстановлению организма может помешать воспаление, которое развивается вследствие инфицирования матки. Симптомы при инфекции:

болит низ живота;
поднимается температура;
появляются желтоватые или буроватые выделения с неприятным запахом.

Что делать при обнаружении симптомов?

Если вы подозреваете у себя замершую беременность и видите характерные признаки, то не следует тянуть. Необходимо сразу же обратиться к врачу.

В случае сильного повышения температуры следует обратиться к врачу незамедлительно! Это может свидетельствовать о запущенной стадии патологии. Промедление в данном случае чревато сепсисом и летальным исходом!

Диагностировать замирание беременности можно с помощью УЗИ и лабораторных анализов крови. Также важен осмотр у гинеколога, который может показать, изменились ли размеры матки. УЗИ может установить, есть ли сердцебиение плода, а также соответствует ли размер плода сроку беременности. Лабораторные исследования дают информацию об уровне гормонов, прежде всего, хорионического гонадотропина. В некоторых случаях может обнаружиться, что плод вообще отсутствует.

Действия врачей при замершей беременности во многом зависят от срока, на которой она была обнаружена. Существует три основных подхода:

Самопроизвольный выкидыш. Во многих случаях он происходит самостоятельно, из-за снижения уровня гормонов. Если есть возможность, что выкидыш произойдет через несколько дней сам, то предпочтительнее подождать его, а не использовать медикаменты.
Медикаментозный выкидыш. Метод применяется в случае, если беременность длится не более 8 недель.
Удаление плода хирургическим путем. Заключается в чистке полости матки. Эта операция должна проводиться в стационаре.

В любом случае после прерывания беременности назначается антибактериальная терапия. Кроме того, могут назначаться препараты для контрацепции, витаминные комплексы, антибиотики, препараты, повышающие иммунитет. Эти меры служат для профилактики заболевания. Неоднократное повторение подобной ситуации говорит о необходимости обследования.

Замирание беременности, как правило, не имеет очень серьезных последствий. В большинстве случаев при правильной терапии следующая беременность возможна уже через 3-6 месяцев. Приобретенное бесплодие после замершей беременности развивается редко, лишь в 1 из 10 случаев.

Вам могут помочь:

Все врачи

Арефьева Яна Валерьевна

4.1

Полежаевская

Богачева Наталия Александровна

4.5

Ломоносовский проспект

Гридасова Ольга Сергеевна

4.2

Александровский сад

Осложнения

При удалении остатков плода существует возможность возникновения осложнений. Такая процедура может привести к следующим последствиям:

Оперативные манипуляции могут привести к разрыву стенок матки. Причиной такого осложнения обычно являются дефекты в полости матки.
После процедуры или через некоторое время может возникнуть кровотечение. Это осложнение возникает из-за слабого сокращения матки. Следует помнить, что обильные кровотечения могут привести к анемии, поэтому при возникновении этой проблемы необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.
Поскольку слизистая оболочка матки после операции является раной, на ней может возникнуть воспалительный процесс – эндометрит. Эту патологию можно распознать по следующим симптомам: боли в нижней части живота, повышение температуры тела, слабое сокращение матки, обильные выделения из влагалища с неприятным запахом.
Поскольку удаление проводится методом выскабливания, в матке могут оставаться остатки плодных оболочек. Эту проблему можно распознать по кровянистым выделениям, которые длительное время сохраняются. При этом размеры матки не уменьшаются до нормальных значений перед беременностью. Наличие остатков можно подтвердить с помощью УЗИ. Если они обнаружены, может потребоваться повторное удаление.
Выскабливание подразумевает удаление верхнего слоя эндометрия вместе с плодными оболочками. Из-за этого существует риск повреждения базального слоя матки. Это обычно происходит при небрежном проведении процедуры. В результате такой операции могут возникнуть спайки и срастания. Эти образования могут затруднить процесс прикрепления плодного яйца к стенкам матки, что приводит к бесплодию.

Чтобы снизить риск возникновения указанных осложнений, женщине необходимо тщательно подготовиться к операции и следовать всем рекомендациям врача. Также при появлении тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту для выяснения причин их возникновения.

Укрепление и защита психического здоровья

Укрепление психического здоровья включает действия, которые укрепляют психологическое здоровье. Они могут включать создание окружающей среды, поддерживающей психическое здоровье.

Атмосфера, в которой обеспечены уважение и защита основных гражданских, политических, социально-экономических и культурных прав, является основой психического здоровья. При отсутствии безопасности и свободы, обеспечиваемых этими правами, поддерживать высокий уровень психического здоровья сложно.

Национальная политика в области охраны психического здоровья должна быть ориентирована на психические расстройства и на более широкие аспекты, способствующие укреплению психического здоровья. Укрепление психического здоровья необходимо учитывать в стратегиях и программах. Помимо сектора здравоохранения к решению этих вопросов необходимо привлекать такие сектора, как образование, трудоустройство, правосудие, транспорт, окружающая среда, жилищное строительство и социальное обеспечение.

Конкретные пути укрепления психического здоровья включают следующие:

мероприятия в раннем детстве (например, создание стабильной обстановки, отвечающей потребностям детей в плане здоровья и питания, обеспечивающей защиту от опасных факторов и возможности для раннего обучения и общения с другими на принципах отзывчивости, эмоциональной поддержки и стимулирующего воздействия на развитие);
поддержка детей (например, программы по приобретению навыков, программы по развитию детей и молодых людей);
предоставление социально-экономических возможностей женщинам (например, улучшение доступа к образованию и схемы микрокредитования);
социальная поддержка пожилых людей (например, инициатива по организации знакомств, местные дневные центры для престарелых людей);
программы, нацеленные на уязвимых людей, включая меньшинства, коренные народы, мигрантов и людей, пострадавших от конфликтов и стихийных бедствий (например, психосоциальные мероприятия после стихийных бедствий);
мероприятия по укреплению психического здоровья в школах (например, программы, поддерживающие экологические изменения в школах);
мероприятия по укреплению психического здоровья на рабочих местах (например, программы по профилактике стресса);
стратегии в области жилищных условий (например, улучшение жилищных условий);
программы по предотвращению насилия (например, ограничение доступа к алкоголю и оружию);
программы развития отдельных сообществ (например, инициативы «Сообщества, которые заботятся», комплексное сельское развитие);
уменьшение масштабов нищеты и социальная защита неимущих;
антидискриминационные законы и кампании;
укрепление прав и возможностей лиц с психическими расстройствами и заботы о них.

Классификация замершей беременности

При замершей беременности диагноз ставят (или подтверждают, если выкидыш уже начался) по результатам УЗИ. Исследование может показать анэмбрионию или гибель плода. Между этими ситуациями есть разница:

Анэмбриония — это патология, при которой внутри плодного яйца нет эмбриона, он не был сформирован или перестал расти до пятой недели.
Гибель плода — нарушение, при котором эмбрион сначала формировался нормально, но затем перестал расти⁴.

Если эмбрион погиб на раннем сроке, при ультразвуковом исследовании будут видны сгустки, его фрагменты. Если на УЗИ видно пустое плодное яйцо, это не всегда является анэмбрионией — иногда так же выглядит нормальный плод на очень раннем сроке.

Пузырный занос

Пузырный занос — нарушение во время беременности, при котором плод погибает. Патология развивается, если в оплодотворении участвует яйцеклетка без гаплоидного ядра или сразу два сперматозоида. Состав хромосомного набора при пузырном заносе оказывается нарушенным. В норме оболочка плода (хорион) имеет ворсинки, с помощью которых она прикрепляется к эпителию матки. При пузырном заносе на месте ворсинок образуются пузырьки, заполненные жидкостью (рис. 1). Если при этом ткани эмбриона отсутствуют, пузырный занос называют полным. Если эмбрион или ткани эмбриона частично сформированы, пузырный занос является неполным.

Пузырный занос может развиваться:

при нарушениях во время оплодотворения;
после выкидыша из оставшихся в матке клеток;
после доношенной беременности из оставшихся в матке клеток.

Пузырный занос является одним из вариантов гестационной трофобластической болезни, при которой клетки аномально растут и быстро делятся, формируя опухоли. В 80% случаев они доброкачественные. Пузырный занос удаляют, а затем обязательно продолжают наблюдение (анализ крови на ХГЧ, УЗИ органов малого таза) в течение 6-12 месяцев, чтобы убедиться, что не образовалась злокачественная опухоль.

На начальной стадии пузырный занос сложно отличить от нормальной беременности: женщина чувствует симптомы токсикоза, а ее живот растет. Сначала есть только небольшие различия: тошнота и слабость могут оказаться очень сильными, а живот может расти слишком быстро. Позже начинается вагинальное кровотечение, при котором вместе с кровью выходят плотные сгустки. Обычно это происходит между 4 и 12 неделями. Если начинается кровотечение, нужно срочно обратиться к врачу.

Женщине, перенесшей пузырный занос, необходимо пройти обследование, а затем наблюдаться у врача

Важно убедиться, что содержимое матки удалено полностью, нет инфекции, воспаления. Чтобы проверить, не распространился ли занос на другие органы, проводят рентген или КТ органов грудной клетки, малого таза, живота, головного мозга

Даже при хороших результатах исследования после пузырного заноса нежелательного беременеть в течение полугода. При наступлении следующей беременности на ранних сроках нужно пройти УЗИ, чтобы убедиться, что плод развивается нормально⁵.

Поезд

Рассмотрим, к чему снится железная дорога и рельсы в различных обстоятельствах сновидения.

Видеть поезд — к беспокойству о близких.
Пережидать мчащийся поезд — вынужденная пауза, в действительности потребуется много терпения; а иногда видение отображает упущенные шансы.
Видеть множество вагонов — к долголетию.
Ожидать поезд — наяву сообразуется с приложением усилий.
Тяготящее ожидание символизирует необходимость в решительности наяву.
Спешить на поезд — получить новости.
Поезд тронулся — продвижение в делах.

К чему снится железная дорога и поезд, простаивающий на станции?

Яркий сюжет сна о стоянке может предвещать остановку в карьере, жизненный застой, безысходность проекта или дела, не имеющего продолжения.
Остановка поезда — задержка, досадное промедление.
Медленное движение поезда обозначает волнение сновидца относительно решения важного вопроса.
Скорый поезд — получение сообщения.

Путешествие поездом:

Ждите стоящего предложения в деловой сфере.
Находиться внутри купе поезда — поездка, посвящённая решению личных вопросов.
Забраться на верхнюю полку — к неоправданным затратам, неприятным попутчикам.
Укачивание в поезде — к препятствиям, нежелательным происшествиям.

Увидеть во сне пункт назначения — благоприятный знак, означающий удачный исход событий. Ехать поездом через широкую реку по мосту — к завершению трудностей, дела резко пойдут вгору. Находиться в поезде, проезжающем сквозь тёмный тоннель, — к печальным событиям, сложностям в делах, неоправданной авантюре.

Как говорит сонник, железная дорога, сопряжённая с катастрофой в ночном видении, призывает отказаться от задуманного, иначе оно может обернуться большой бедой. Сход поезда с рельс, резкое торможение — предвестие непоправимых ошибок, неверно принятых решений в действительности. Находиться в поезде, потерпевшем крушение — в реальной жизни придётся пойти против себя и своих принципов.

Электропоезд видеть — к новому знакомству и судьбоносным переменам. Товарный поезд — к утомлению, необходимость отойти от дел, иногда — к солидной прибыли. «Товарняк» — символ физического труда, а пассажирский — умственного.

Много поездов на станции — череда важных событий.

Причины замирания плода

Установить точную причину гибели плода не всегда удаётся даже после комплексной диагностики.

На развитие беременности влияет несколько факторов:

Генетические аномалии. Врождённые нарушения у плода – трисомии, моносомия, транслокации. Нарушение числа хромосом, а также ситуации, когда хромосомы меняются частями между собой, часто имеют генетическую природу. Невынашивание ребенка нередко наследуется, если такие ситуации встречались у ближайших родственников женского пола.
Нарушения гормонального типа – вторая по частоте причина гибели плода в раннем триместре. Прогестерон, не повышаясь до нужной концентрации, препятствует вызреванию желтого тела. Соответственно, эмбрион недополучает нужных ему для развития питательных компонентов, прекращает жизнедеятельность. Также среди гормональных факторов поликистоз яичников, патологии щитовидки, эндокринопатии, дисфункция яичников.
Аутоиммунные факторы. Организм женщины воспринимает клетки эмбриона, как антигены, чужеродный белок. Полноценной имплантации не происходит в случае, если нарушается баланс в процессах образования и разрушения фибрина, увеличивается синтез протромбина, повышается свертываемость крови, не образуется хорионический гонадотропин. В этом случае мёртвая беременность наступает на сроке до 6 недель.
Инфекционные процессы. Опасными в этом плане являются периоды 6–8, 11–12 недель. Стрептококки, стафилококки, клебсиелла, герпес, краснуха, ЦМВ, папиллома вирус, вирус Коксаки, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз и гонорея могут привести к остановке развития плода. Менее опасными являются кандидоз, другие виды системных микозов.
Нездоровый образ жизни. Наркотическая зависимость, употребление алкоголя, курение отравляют организм матери, нарушают процесс формирования эмбриона. Особенно опасны наркотические и алкогольные вещества в первые 3 месяца беременности. В этот период плацентарный барьер не образовался, с током крови все токсины попадают в полость матки.
Лекарства. Тератогенным свойством обладают многие антибактериальные препараты, а также Колхицин, Меркаптотурин, Метотрексат.
Тератозооспермия. Нарушение сперматогенеза у мужчины, в результате которого в эякуляте образуется аномальное число мужских половых клеток. В ряде случаев это провоцирует бесплодие, но зачатие возможно. Беременность развивается неправильно, в периоде до 6–8 недель зародыш гибнет.
Внешнее влияние. Прекращению роста эмбриона во внутриутробном периоде может предшествовать перемена климата, подъем непосильных тяжестей, радиоактивное воздействие, частые перелеты.

До 80% всех случаев замершей беременности случается до начала 2 триместра на сроке между 3 и 4 неделями, и в 8 недель.

Признаки наступления замершей беременности

Симптомы этой патологии обычно проявляются очень слабо, почти незаметно. Обычно женщина чувствует, у нее появляется ощущение, что беременность прекратилась. Если у матери появилось такое ощущение нужно срочно сообщить об этом врачу и провести диагностику. Но зачастую женщина даже ничего не замечает, и эта печальная новость приходит от врача делавшего очередной осмотр.

На ранних сроках самостоятельно определить признаки неразвивающейся беременности в большинстве случаев не получится. Не тратьте время с поиском ответа на форумах. Каждый случай требует индивидуального подхода к диагностике, поэтому если появились такие опасения, срочно обращайтесь к врачу и не тратьте столь драгоценное время.

Обязательно посмотрите это полезное видео:

https://youtube.com/watch?v=WLxlEexYf_0

Как избежать замершей беременности в будущем?

О том, как избежать замершей беременности в будущем, матери, перенесшие это заболевание, задумываются уже на первых этапах планирования беременности. Если у женщины был случай замершей беременности, то ей следует воздержаться от последующей беременности в течение 6-12 месяцев.

В это время нужно интенсивно готовить свой организм к новой беременности: обследоваться, лечить обнаруженные нарушения, полноценно питаться, принимать комплекс поливитаминов, и напрочь отказаться от вредных привычек. Специалисты рекомендуют женщинам после замершей беременности обязательно обратиться к врачу и пройти индивидуальное обследование. План такого обследования составляется исходя из личных особенностей организма женщины и истории ее болезни. Но все же, основными стандартными диагностическими обследованиями, которые показаны абсолютно всем женщинам в период восстановления после замершей беременности и планирования повторного зачатия, являются:

УЗИ (ультразвуковое исследование) всех органов малого таза;
анализ крови, который покажет уровень аутоантитела и гомоцистеина;
выявление возможных урогенитальных заболеваний (мазки);
исследование функций щитовидной железы и определение гормонального баланса;
ToRHC-комплекс (выявление инфекций, которые несут опасность для беременных женщин: цитомегаловирус (ЦМВ) и вирус краснухи);

Подводя итог, необходимо сказать, что супруги, планирующие завести ребёнка, обязательно должны представлять, как проявляется замершая беременность, как её избежать и лечить. Это даст возможность вовремя устранить неблагоприятные для беременности причины, а также обнаружить симптомы заболевания и предпринять меры, которые понизят вероятность неблагоприятных последствий замершей беременности.

Прогноз рождения здорового ребенка после неразвивающейся беременности в основном благоприятный. Большинство женщин готовившихся к повторной беременности не имеют проблем с наступлением и вынашиванием последующей беременности. Приблизительно 80-90% пациенток, имевших в прошлом однократную замершую беременность, благополучно вынашивают и рожают здоровых детей. Если потери беременности случались неоднократно (2 и более раз) и речь уже идёт о привычном невынашивании беременности, прогноз хуже, и семейной паре требуется более углубленное обследование.

Врач акушер-гинеколог разрабатывает программу обследования, которая позволяют эффективно помочь семейной паре, столкнувшейся с самопроизвольным выкидышем выявить причину прерывания беременности и подготовить организм к новой беременности, заблаговременно принять меры при ведении беременности для полноценного развития малыша и сохранения беременности.

Тян Оксана Александровна

Врач-акушер-гинеколог Врач высшей категории
Опыт работы: 27 лет

Волкова Полина Дмитриевна

Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Врач высшей категории
Опыт работы: 36 лет

Моисеева Алла Витальевна

Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Врач первой категории
Опыт работы: 38 лет

Заболотнова Ольга Валентиновна

Врач-акушер-гинеколог Врач первой категории
Опыт работы: 27 лет

Щелокова Елена Николаевна

Врач-акушер-гинеколог Врач высшей категории
Опыт работы: 39 лет

Максимова Тамара Анатольевна

Врач-акушер-гинеколог
Опыт работы: 8 лет

Беременность после замершей беременности: главное — подготовиться

Согласно медицинским стандартам, поводом к углубленному обследованию служат две замершие беременности, тогда как одна не является строгим показанием для него. Однако грамотный гинеколог всегда назначит женщине дополнительные исследования, чтобы учесть «ошибки» прошлого и подготовить к новому зачатию. Именно правильное планирование и полноценная подготовка и являются главными условиями успеха «второй попытки».

Причины замершей беременности

Наиболее вероятные причины замершей беременности (как, впрочем, и выкидыша) можно объединить в несколько групп:

1. Инфекции (бактериальные, вирусные, хламидии и прочие). В группу риска входят также женщины, не болевшие в детстве краснухой, поскольку ее вирусы могут привести к спонтанному прерыванию беременности. Определенную опасность представляют также стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, токсоплазмы. 2. Генетические нарушения – например, скрытые мутации, структурные и количественные патологии хромосом. 3. Эндокринные заболевания: недостаток прогестерона, гипер- или гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет и так далее. 4. Аномалии в строении и развитии матки (слабость шейки, миома, инфантилизм или полипы матки, спайки в малом тазу). 5. Нарушения системы свертываемости крови (антифосфолипидный синдром): если кровь матери слишком вязкая, нарушается кровоток в плаценте, что приводит к гибели плода. 6. Резус-конфликт матери и плода; опасность в этом случае увеличивается при большом количестве абортов у женщины с отрицательным резус-фактором. 7. Неправильный образ жизни, вредные привычки матери.

Когда планировать новую беременность

Месячные после замершей беременности приходят в норме в течение месяца, есть овуляция, поэтому новое зачатие возможно практически сразу же. Однако спешить с ним не стоит, нужно пройти полноценное и тщательное обследование, чтобы предотвратить повторную внутриутробную смерть плода.

Неслучайно врачи после чистки обычно назначают длительный (от 6 месяцев до одного года) прием контрацептивов. Их задача – не только восстановление гормонального фона женщины, но и предотвращение наступления следующей беременности до тех пор, пока не будут выяснены причины предыдущей неудачи.

В случае трех замерших беременностей подряд врачи говорят о «привычном невынашивании», то есть о формировании определенного механизма, программы организма, которая и в дальнейшем будет препятствовать нормальному вынашиванию

Поэтому очень важно приложить максимум усилий, чтобы замершая беременность не повторялась

Необходимые обследования

После чистки врачи, как правило, отправляют полученный материал на гистологическое исследование, чтобы установить, что стало причиной смерти эмбриона, и по возможности устранить ее. В любом случае следует пройти полное обследование, включающее в себя:

— консультации узких специалистов (гинеколога, генетика, для потенциального отца – уролога); — генетические исследования (в том числе кариотип и спермограмма); — УЗИ органов малого таза; — обследование на наличие половых и иных инфекций; — исключение антифосфолипидного синдрома; — исследование гормонального фона.

Кроме того, будущей маме очень важно укреплять здоровье в целом, иммунитет, вовремя вылечивать заболевания, на первый взгляд не имеющие отношения к вынашиванию, но на самом деле влияющие на течение беременности. «Календарь беременности» рекомендует занятия спортом, прием витаминов, полноценное питание, закаливание, так как все эти меры, какими бы банальными они ни казались, помогут укрепить организм и подготовить его к новой беременности

» Статьи о беременности » Все о беременности и родах » Беременность после замершей беременности: главное — подготовиться

Как пережить замершую беременность

Ребенок рождается в мыслях и чувствах матери задолго до его физического зарождения. Мать начинает его «вынашивать» еще до беременности как таковой. Это сохраненные фрагменты детских фантазий в игре в «дочки-матери», желание появления третьего во взрослой любящей паре, мысли о маленьком родном существе, которому хотелось бы передать любовь, заботу, защиту, знания и мудрость. Поэтому смерть ребенка, независимо от его возраста – всегда потеря важнейших жизненных ориентиров. Говорят, когда мы теряем наших родителей – мы теряем прошлое. Когда теряем ребенка – мы теряем будущее. Жизнь уже никогда не станет как прежде. Да, это так. И тогда нет однозначного ответа на вопрос «как пережить смерть ребенка».

Тем не менее, мы можем подумать о том, что могло бы помочь сохранить что-то живое в этой тяжелой утрате.

Здесь я попробую дать несколько рекомендаций, которые помогут справиться с тяжелыми переживаниями.

Дайте себе возможность – пространство и время – отгоревать.

Позвольте себе оплакать. В одиночестве или с близкими людьми. Я знаю, что женщины часто плачут, боясь показать свои слезы даже мужьям. Да, мужчина не всегда знает, как поддержать в это время супругу. Он боится за нее и сам находится в растерянности. Но когда вы можете позволить себе горевать в паре – вы становитесь близки в чувствах как никогда. Отец ребенка тоже нуждается в поддержке и понимании, хотя об этом часто забывают.

Дайте себе столько времени для скорби, сколько нужно. Врачи говорят о небольшом сроке для физического восстановления женского организма – в среднем, от 3 до 6 месяцев. Душевная рана заживает дольше и тяжелее. К сожалению, так часто бывает, что не отгоревав перинатальную утрату, все тревоги и страхи проецируются на новую беременность.