16 неделя беременности

Анализы и исследования на 16 неделе беременности

К сроку 16 недель беременности женщина успела не только встать на учет к гинекологу, но и пройти необходимое обследование. В него входил общий комплекс анализов на инфекции, группу крови, УЗИ и т. д. В более поздний период был проведен скрининг генетических заболеваний.

Визиты к гинекологу в этот период производятся с регулярностью 1-2 раза в месяц, поэтому всегда есть возможность, при наличии жалоб, провести дополнительное обследование.

Если постановка на учет не была произведена, это надо сделать срочно! Это обусловлено тем, что подошло время очередного скрининга. В комплекс диагностики в период с 16 по 20 неделю входят следующие исследования:

• Проведение анализа крови для контроля гормонального статуса. В него входит эстриол (свободный), ХГЧ, АФП. Альфа фетопротеин является белком. Он вырабатывается в организме (печенью и ЖКТ) малыша. Попадая в околоплодные воды он выводится через плаценту в кровь матери. Он является маркером аномалии развития плода при повышенных значениях. Его концентрация увеличивается при патологии нервной трубки, синдроме Меккеля и т. д.;
• Диагностика генетических отклонений. В этот период проводятся тесты на обнаружение признаков развития у плода нарушений в нервной трубке, Эдвардса, Дауна.

Профилактический осмотр не занимает много времени, однако он поможет своевременно выявить возникшие признаки патологии и оказать своевременную медицинскую помощь. Беременная имеет право не выполнять рекомендации по обследованию или лечению. Однако, это может повлечь серьезные последствия (вплоть до гибели).

Беременность 16 недель развитие плода и ощущения женщины

16 недель беременности что происходит с мамой

Что происходит в организме женщины на 16-ой неделе? Животик уже достаточно округлился и стал заметен. На 16 неделе во время прохождения УЗИ можно достоверно определить пол малыша, а также длину тела и массу.

Начинается самый лучший период беременности. Неприятные недуги, характерные для первых месяцев прошли, вы чувствуете в себе необычайную энергию, и кроме того, вероятно, вы испытываете очень сильное сексуальное желание. Если врач не видит противопоказаний, то вы сможете культивировать искусство любить почти до последних дней беременности

Стоит обратить внимание на выбор подходящих поз, об этом вы можете прочитать в статье ‘Камасутра для беременных’. Многие будущие мамы говорят, что секс ещё никогда не доставлял им такого огромного удовольствия, как во время беременности

Не известно точно, почему так происходит, но много женщин со второго триместра беременности, имеет проблемы с концентрацией внимания. Роняют предметы, забывают, что хотели сказать и т. д. Но не волнуйся, это временно!

16 неделя беременности ощущения в животе

Самое долгожданное событие для будущей мамы — первое шевеление малыша. Толчки еще слабые, но женщина на седьмом небе от счастья. Если к этому моменту шевеления не было, не нужно огорчаться. Данный процесс зависит от темперамента крохи. Спокойные ‘тревожат’ маму позже, чем активные.

16 недель беременности развитие плода

Развитие плода на 16-ой неделе беременности: вес достигает 100 — 120 г, а длина тела от темени до копчика достигает 11 см. Кроха активен, двигается без устали, у него развита мимика, он непроизвольно гримасничает. Малыш на этом сроке беременности начинает различать звуки и реагировать.

• Развитие плода на 16 неделе беременности
• Голова приподнимается и становиться вертикально
• Развиваются волосяные фолликулы
• На 16 неделе беременности сердце малыша пропускает через себя примерно 25 литров крови в сутки

Ушные раковины и глазки занимают такое же положение, как у взрослого человека. Внутренние органы активно формируются. Более того, глаза уже действуют! Выполняют небольшие движения влево и вправо, они даже чувствуют немного света, которые проходит через брюшную стенку. Однако веки малыша всё еще закрыты. Маленькое сердечко перекачивает за 24 часа 25 л. крови, которая уже имеет свою группу и резус-фактор. Уши ребенка уже превосходно работают и он слышит ваш голос.

А вот желудок и желчный пузырь только начинают свою работу. В кишечнике появляется меконий — это первородный кал черно-зеленого цвета.

Завершилось развитие пуповины, которая состоит из двух артерий и вены, окруженных тонкой и упругой плёнкой. Именно она поставляет вместе с кровью много нужных питательных веществ.

Мышцы ребенка становятся сильнее.  На 16 неделе беременности наиболее интенсивно укрепляются мышцы спины, поэтому ребенок все время пытается выпрямить своё тельце.  Малыш толкается, тянется и шевелит конечностями почти постоянно. Все эти упражнения будут продолжаться до конца беременности, а их эффекты можно оценить также во время родов. Хорошие условия для правильного развития плода в животе у вас — это ключ к здоровью ребенка.

Медицинское обследование

Посещение гинеколога

Некоторые симптомы нарушений свойственны и при нормальном течении беременности, что значительно усложняет своевременную диагностику патологии плода. Необходимо регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы и проходить УЗИ, КТГ (кардиотокография).

Помимо стандартных анализов крови и мочи, контроля веса, измерения давления, гинеколог назначает сдать специальные исследования биоматериала для своевременного обнаружения пороков развития малыша:

• Анализ крови на ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) позволяет контролировать уровень прогестерона. Если он идет на понижение, врач направит в стационар для проведения сохраняющей терапии.
• Анализ крови на АФП (альфа-фетопротеин) и НЭ (неконъюгированного эстриола) для поиска хромосомных отклонений и врожденных патологий. Неблагоприятные показатели не являются основанием окончательного вердикта. Они указывают на необходимость более детального обследования и проведения амниоцентеза.
• Забор околоплодных вод – амниоцентез проводится под УЗ-контролем. Пункция предоставляет материал, позволяющий установить любой из 40-ка возможных пороков внутриутробного развития. Без показаний данную процедуру проводить нельзя, так как можно спровоцировать преждевременные роды.

На основании вышеуказанных исследований, гинеколог дает рекомендации по течению беременности и назначает лечение при подозрении на патологию.

УЗИ

На этом сроке проведение УЗИ необязательная процедура. При проведении этого исследования в 16 недель беременности можно наблюдать:

• активность малыша в утробе матери: движения, мимик,
• наличие или отсутствие гипертонуса матки,
• возможность более точного определения пола малыша.

Плод

Маленький человечек в животе подрастает и к 16-й неделе достигает 11 см. Его «рост» замеряется от темени и до копчика, т. к. в позе эмбриона ножки прижаты к животу. Вес к этому времени достигает от 100 до 120 гр.

К этой недели у плода:

• костная структура продолжает активно укрепляться;
• развиваются ноготки;
• череп меняет свою конфигурацию;
• глаза и уши приближаются к стандартам анатомического расположения. Малыш начинает удерживать шею и поворачивать голову;
• сердечко работает в полную силу, происходит газообмен в тканях и поступление питательных веществ. В сутки крохотная мышца перекачивает 25 литров крови;
• вступает в работу мочевыделительная система: почки фильтруют, мочевой наполняется, а затем опорожняется каждые 45 минут;
• печень передает полномочия по кроветворению костному мозгу;
• пищеварительная система начинает работу в тренировочном режиме: запускается желудок, затем кишечник, печень и желчный пузырь;
• в кишечнике образуется черно-зеленый меконий – первородный кал;
• кровь практически имеет состав, характерный для крови взрослого человека. В этот период можно определить резус-фактор и группу крови. Единственное отличие биохимической структуры крови еще не рожденного ребенка – присутствие фетального гемоглобина. Полная замена кровяных телец в течение полугода со дня рождения.

Плод на 16 неделе беременности

16 недель беременности – размер плода

Плод на 16 неделе беременности имеет рост около 10-13 см. Вес плода – от 55 до 100 г. При этом набирает вес и сама женщина, нормальной прибавкой считается плюс 2-2,3 кг. Меняется форма матки, она становится полусферической, а размер ее в 16 недель – с небольшую дыньку.

16 недель – плод

Плод продолжает активно расти, на УЗИ его КТР (копчико-теменной размер) в 16 недель составляет около 41 мм. В 16 недель определяется и такой размер плода как БПР (бипариетальный размер), он составляет 31-37 мм. Этот размер означает поперечный размер головки малыша.

Кроме этого, в 16 недель беременности определяются такие размеры плода как окружность его головки, которая должна составлять в среднем 124 мм, окружность живота – 100 мм, длина бедра – 20 мм, длина плечевой кости – 18 мм, длина предплечья – 15 мм и длина голени – 18 мм.

Помимо размеров, на УЗИ оцениваются такие факторы как симметричность конечностей, вид длинных костей, которые должны быть ровными и без прерывистых линий. На этом сроке уже можно определить пол будущего ребенка – половые органы сформированы и видны довольно четко. Конечно, не исключены неточности в процессе определения, поэтому не стоит настраиваться на ожидание ребенка конкретного пола, чтобы не испытать разочарования в случае ошибки.

Как выглядит плод в 16 недель?

Его тельце еще довольно непропорциональное. Имеется в виду, что голова занимает значительную часть размера эмбриона. На ней уже появляются первые волосики, пока они белесые, но как только кожа начнет вырабатывать пигмент, они окрасятся в природный цвет. На пальчиках появляются ноготки, ноги удлиняются.

Ручки пытаются достать и схватить ноги, пуповинный канатик, сжать их. Но бояться, что он пережмет его и лишит себя доступа кислорода и питательных веществ не стоит – пупочные вены защищены специальной оболочкой и пережать их малыш не в состоянии.

Эмбрион в 16 недель продолжает активно развиваться. Начинают работу почки и мочевой пузырь, потовые и сальные железы, координация движений все возрастает.

16 недель – ощущения женщины

На сроке 16 недель беременности женщина уже может почувствовать легкие шевеления плода. Они пока довольно слабые и их можно спутать с кишечной перистальтикой. Особенно сложно понять женщине, которая рожает впервые. Опытные же роженицы вполне могут понять, что это шевелится их ребенок.

Размер живота на 16 неделе еще довольно мал, особенно если женщина имеет крупное телосложение. В этом случае беременность может оставаться незаметной. Худые женщины с узкими бедрами претерпевают куда большие изменения – их животик начинает заметно выдаваться вперед.

Что до общих ощущений – второй триместр, в который вы вступили с 13 недели, по праву считается самым приятным периодом беременности. Судите сами – вас больше не беспокоит токсикоз по утрам, общее состояние улучшилось, гормоны не шалят так сильно, вам уже не хочется плакать и смеяться одновременно. Плюс к этому, живот еще небольшой и прибавка веса незначительная – так что ходить еще довольно легко и приятно. На этом сроке редко возникают отеки и варикозы.

Ребенок уже слышит звуки вне мамы, поэтому полезно слушать вместе с малышом классическую музыку, разговаривать с ним, петь ему песни. Эмоциональное и интеллектуальное развитие ребенка начинается еще в утробе. Пусть с ним разговаривает папа – малыш привыкнет к его голосу еще до своего рождения.

Продолжает расти не только матка, но и грудь, на ней может появиться венозная сетка и растяжки. Чтобы избежать растяжек не только на груди, но и на животе и бедрах, нужно пользоваться специальными средствами и следить за весом, не прибавляя слишком много и резко.

Актуальные вопросы и ответы на них

16 неделя беременности — сколько это месяцев?
Шестнадцатая акушерская неделя беременности — это 14 неделя от зачатия или 3,5 месяца беременности.

Тянет низ живота на сроке в 16 недель беременности. Это нормально?
Если нет кровяных выделений, то такие ощущения внизу живота обычно являются признаком растяжения мышц матки или гипертонуса матки. Эластичность мышц повышает магний В6, потребность в котором во время беременности значительно возрастает. Поэтому желательно пропить курс магний В6, а от дискомфорта в животе поможет Но-шпа.

Начался уже второй триместр беременности, а у меня всё ещё есть токсикоз, тошнота замучила. Я думала, что на 16 неделе беременности уже не должно быть токсикоза. Как быть?
Да, обычно токсикоз отступает к 16 неделе, когда плацента уже полностью сформировалась. Но всё чаще в акушерской практике замечается чуть иная картина, в среднем к 18-20 неделе беременности будущие мамы только начинают, как говориться, полноценно питаться и радоваться своему «пузатому положению». Облегчить состояние беременной при сильном токсикозе поможет препарат полисорб, который является безвредным для плода. Однако, как и все сорбенты, он способен выводить не только токсины из организма человека, но и вымывать из него полезные вещества, поэтому такие препараты следует принимать с разницей в 1 час от приёма еды или витаминов. Также сорбенты не рекомендуют принимать при запорах, так как они производят закрепляющий эффект.

Выделения похожие на водичку. На 16 неделе беременности могут быть подтекания околоплодных вод?
На 16 неделе беременности увеличивается количество выделений, поэтому некоторые будущие мамочки ошибочно полагают, что это подтекают околоплодные воды. Точно определить воды это или нормальные, но просто обильные выделения, характерные для этого срока беременности — сможет гинеколог, взяв мазок из шейки матки на элементы околоплодных вод.
Или можете приобрести в аптеке тест-прокладку для определения подтекания околоплодных вод

Обратите внимание, что некоторые прокладки такого типа меняют свой цвет на зелено-голубой и при бактериальных инфекционных выделениях. Это тоже полезно знать, но стоит такой домашний тест не дешево. Точно определить сможет только лабораторный анализ мазка из шейки матки, гинекологический осмотр и УЗИ

Точно определить сможет только лабораторный анализ мазка из шейки матки, гинекологический осмотр и УЗИ.

Ожидаем двойню, но нигде не можем найти информацию о нормах размеров малышей в 16 недель при многоплодной беременности.
Каждый плод в идеале должен быть размером и весом, как и при одноплодной беременности — каждый по 11-16 см длиной от головы до копчика и по 80-120 грамм весом. Но обычно малыши развиваются не одинаково, поэтому у одного копчико-теменная длина и вес могут составлять, например, 12 см и 80 грамм, а у другого — 15 см и 100 грамм.

На 16 неделе беременности болит поясница. Как облегчить состояние?
С развитие беременности увеличивается и нагрузка на позвоночник женщины. Поэтому, чтобы боль в пояснице не усиливалась, рекомендуется носить обувь на низком ходу. Полужесткий матрац и невысокая подушка способствуют нормализации нагрузки на позвоночник

Также важно спать в правильной позе: на левом боку, слегка поджав ноги в коленях

Простуда на 16 неделе беременности: болит горло, язык обложен, но температуры нет. Как можно полечить горло?
Во время беременности при простуде не рекомендуется принимать антибиотики, поэтому при боли в горле вам поможет антисептик, например, таблетки для рассасывания лизобакт.

Секс на 16 неделе беременности в позе «наездницы» вызывает неприятные ощущения. В каких позах безопасно для ребенка и безболезненно заниматься сексом во время беременности?
Выбирая позы для секса при беременности, отдавайте предпочтение тем, в которых проникновение неглубокое, и нет давления на живот. Наиболее подходящими позами во время беременности являются позы «на боку», «под углом» и «стоя».

Какая концентрация ХГЧ в крови должна быть на 16 акушерской неделе беременности?
На шестнадцатой акушерской неделе беременности норма уровня ХГЧ при одноплодной беременности находиться в диапазоне 14 000 — 80 000 мЕд/мл по результатам анализов лаборатории «Инвитро» в вашем городе. Каждые лаборатории имеют разные нормы, которые необходимо узнавать у «своего» лаборанта.

Как правильно питаться?

На 16 неделе беременности и вообще в течение всего второго триместра важна не только калорийность, но и регулярность питания. Это сказывается и на состоянии мамы, и на здоровье будущего ребенка. Ритм жизни многих современных женщин не позволяет питаться регулярно и придерживаться определенного режима приема пищи. Теперь вам придется заняться этим вопросом, потому что, когда вы пропускаете еду, ее пропускает и ваш малыш. Вот несколько полезных советов:

·         Не хватает времени, чтобы приготовить завтрак? Это не проблема, есть много решений. Например, вы можете начать заводить будильник на 15 минут пораньше. Можно готовить пищу вечером, а с утра просто разогревать ее. Нет времени сварить кашу? Съешьте хотя бы пару бутербродов с сыром – это лучше, чем ничего.

·         Напряженный график работы? Постарайтесь перестроить его так, чтобы у вас всегда оставалось время на обед. Если совсем нет времени нормально поесть в столовой, можно обойтись все теми же бутербродами, яблоком. Носите постоянно что-нибудь в сумочке для перекусов.

·         Забываете поесть? Можно использовать будильник или специальные приложения-напоминалки для смартфона. В конце концов, есть старые добрые бумажные стикеры – наклейте их на видном месте.

·         Пропускаете приемы пищи из-за тошноты? Несмотря на что, большинство будущих мам на 16 неделе беременности уже успели забыть об этом симптоме, некоторых он продолжает беспокоить. В таком случае вам стоит знать, что тошнота зачастую усиливается из-за длительных перерывов между приемами пищи.

·         Вы не голодны? Старайтесь принимать пищу чаще небольшими порциями. Постепенно ваш желудок подстроится, и вы станете испытывать чувство голода в определенное время.

Изменения в организме женщины на 16 неделе беременности

Сейчас женщина, срок беременности которой составляет 16 недель беременности, не ощущает никаких особо сильных изменений в своем физиологическом состоянии. Разве что может волноваться из-за стабильно двигающейся в сторону увеличения стрелки на весах. Тут уж забудьте о стройной фигуре. Пока не родится малыш, вес будет неустанно расти, как и животик. Однако, и в этом вопросе необходим контроль: чрезмерная полнота негативно влияет на организм женщины. Непомерный аппетит и ожирение обычно являются причиной сильных отеков, одышки, скачков артериального давления (АД).

На этом сроке будущая мамочка уже явно видит в зеркале свой округлившийся животик, и это зрелище его явно радует.

Сейчас объем матки уже значительно увеличился. Объем околоплодных вод составляет примерно 250 мл.

Еще из неприятного: сейчас пока еще плохо работает кишечник, так что запоры – явление довольно частое.

Продолжает увеличиваться грудь – она готовится к вскармливанию малыша. Однако, здесь есть и некоторые неприятные моменты. Так как ток крови значительно увеличивается в организме, то на груди появляется венозный рисунок и так называемые «бугорки Монтгомери». Если грудь в размерах увеличивается быстро, то на коже могут возникнуть растяжки – не очень приятное эстетическое зрелище.

Опасности

На данном сроке могут возникнуть проблемы со стулом в виде запоров. Чтобы этого избежать, необходимо правильно питаться, употребляя в пищу больше кисломолочных продуктов и клетчатки, и убрать из рациона крепящие продукты, такие как рис.

Необходимо отказаться от ношения обуви на высоком каблуке, чтобы избежать лишних проблем со здоровьем и болей в пояснице.

Стоит внимательно относиться к своему здоровью, чтобы избежать серьезных заболеваний, так как прием медикаментов во время беременности очень ограничен.

Во втором триместре риск выкидыша или замершей беременности значительно снижается. Самым опасным временем прерывания беременности считается первый триместр. Самыми опасными неделями второго триместра являются 16-18 недели. На этом сроке высок риск замирания плода.

Замершая беременность — крайне редкое явление, причины ее могут различны, начиная от стрессов и волнений и заканчивая случайным генетическим сбоем. Большинство замерших беременностей (около 70%) приходятся на 8 неделю, 20-25% на начало второго триместра.

Замершую беременность невозможно диагностировать без осмотра врача. Признаки могут полностью отсутствовать. Рекомендуется ходить на все плановые осмотри, чтобы врач мог фиксировать то, что матка растет и ее размер соответствует сроку.

Резкое исчезновение всех симптомов беременности, понижение базальной температуры, отсутствие шевелений (при условии, что женщина их ощущала раньше), боли внизу живота, ухудшение общего самочувствие, наличие кровяных выделений — все это может свидетельствовать и риске замирания плода. При появлении подобных симптомов, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Посещение врача акушера-гинеколога

акушерагинекологанедели беременности

• Спрашивает о самочувствии, какие жалобы беспокоят, какие симптомы появились и т.д.
• Осматривает ноги на предмет наличия варикозного расширения вен.
• Осматривает кожу на предмет наличия высыпаний, покраснений, припухлостей и иных образований любого характера.
• Осматривает молочные железы.
• Осматривает живот, оценивает его форму, наличие темной полосы, степень упругости и эластичности мышц брюшного пресса, наличие грыж или расхождений мышечных волокон.
• Прощупывает матку и оценивает ее тонус. Если матка в гипертонусе, то в ответ на прикосновение рук врача она напрягается, и живот становится твердым («каменным»).
• Измеряет окружность живота и определяет высоту стояния дна матки. Данные параметры должны обязательно заноситься в карту беременной с двадцатой недели, но часто акушеры начинают это делать уже с шестнадцатой недели, так как именно с этого срока их можно точно измерить. По значению окружности живота и высоте стояния дна матки врач может сориентироваться, насколько рост матки соответствует сроку беременности. Высота стояния дна матки определяется следующим образом – женщина ложится на спину на кушетку с выпрямленными ногами, врач ощупывает живот ладонью и находит горизонтальную линию, на уровне которой прощупывается дно матки. Затем сантиметровой лентой измеряет расстояние от верхнего края лобковой кости до дна матки, и именно этот показатель и называется высотой стояния дна матки. На шестнадцатой неделе высота стояния дна матки составляет примерно 6 см, а иногда 8 см. То есть верхний край органа находится примерно на середине расстояния между пупком и верхним краем лобковой кости. Окружность живота измеряется сантиметровой лентой по самой большой окружности.
• Также на шестнадцатой неделе врач измеряет размеры таза специальным прибором, который называется тазомером. Прибор представляет собой металлическую конструкцию, похожую на циркуль, только большего размера и с тупыми пуговками на концах, а не иголками, как у циркуля. Данные пуговки устанавливают на точки, между которыми нужно измерить расстояние, после чего врач фиксирует это расстояние между пуговками тазомера в сантиметрах. В настоящее время проводят замеры четырех размеров – дистанция спинарум, дистанция кристарум, дистанция трохантерика и конъюгата экстерна. Дистанция спинарум представляет собой расстояние между передними верхними остями подвздошной кости, которые у худеньких женщин легко прощупываются, а иногда выпирают вперед сбоку от лобка. В норме дистанция спинарум равна 25 – 26 см. Дистанция кристарум представляет собой расстояние между наиболее удаленными точками на гребнях подвздошных костей, которое в норме равно 28 – 29 см. Дистанция трохантерика представляет собой расстояние между вертелами бедренных костей, которые выступают и хорошо прощупываются в области тазобедренного сустава. По сути, дистанция трохантерика – это самая большая окружность в области бедер женщины, которая в норме составляет 31 – 32 см. Конъюгата экстерна представляет собой расстояние между верхним наружным краем лобка и надкрестцовой ямкой, которое в норме равно 20 – 21 см. Если разница между дистанцией спинарум и дистанцией кристарум, а также дистанцией кристарум и дистанцией трохантерика составляет менее трех сантиметров, то у женщины узкий таз. Если конъюгата экстерна менее 19 см, то таз плоский. При узком и плоском тазе возможны трудности в родах, так как ребенок не сможет пройти по родовым путям из-за их маленького размера. Поэтому на основании результатов измерений таза оценивают теоретическую способность женщины родить самостоятельно. Если таз узкий или плоский, то гинеколог будет рекомендовать родоразрешение путем кесарева сечения.
• Измеряет артериальное давление, рост, вес беременной, высчитывает прибавку массы тела.
• Прослушивает сердцебиение плода через переднюю брюшную стенку, чтобы определить, жив ли ребенок.

анализа мочипреэклампсииАспиринапиелонефританемиюноворожденныхМазкизуд во влагалище

Что происходит в организме матери?

• Матка расширяется, и количество околоплодной жидкости составляет уже в объеме около 250 мл;
• Начинается активная работа молочных желез, грудь становится чувствительной, набухает. Из-за усиления кровотока проступает венозный рисунок, и появляются бугорки Монтгомери;
• К периоду 16-ти недель будущая мама набирает около 5-7 кг веса;
• Внешность меняется – возможны появления растяжек на животе, ягодицах, груди и бедрах;
• Матка на 16-й неделе располагается по центру между пупком и лобковой костью, по мере роста вызывая растяжение и утолщение связок. Это может стать причиной болей в животе, спине, в области паха и бедер;
• Также для этого срока характерно онемение и покалывание рук – туннельный синдром запястья, зуд в области живота, стоп и ладоней;
• Отек пальцев, лица и лодыжек – не исключение для этого срока. Но следует быть внимательной к слишком быстрому набору веса – он может быт симптомом преэклампсии;
• Мочеиспускание нормализуется, чего не скажешь о работе кишечника – его работа осложняется вялостью мышечной стенки. Запоры создают угрозу выкидыша – следует внимательней отнестись к вопросу питания и регулярного опорожнения кишечника;
• Иногда у женщин на 16-й неделе может возникать пиелонефрит, спровоцированный гормональным влиянием прогестерона и вызывающий угрозу преждевременных родов.

Медицинские обследования

Анализ крови в рамках второго скрининга беременности поможет выявить риск рождения ребёнка с аномалиями развития

Перед плановым визитом к врачу вы, как обычно, сдаёте на анализ пробы мочи. На приёме доктор проводит взвешивание пациентки, измеряет артериальное давление, определяет высоту дна матки, оценивает результат анализа мочи.

На этой неделе, помимо стандартного обследования у врача-гинеколога, будущие мамы проходят второй пренатальный скрининг. Сроки его проведения — 16–18 недель беременности. Мама сдаёт кровь из вены, а в лаборатории оцениваются следующие показатели:

• α-фетопротеин;
• ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);
• несвязанный эстриол.

Данное обследование позволяет выявить вероятность развития до 40 различных пороков развития плода, хромосомных отклонений. Если уровень этих биохимических компонентов крови не соответствует показателям нормы для этого периода вынашивания, назначается УЗИ и дополнительные процедуры. Только на основании более глубокого обследования диагноз может быть подтверждён или опровергнут. Так, с согласия будущей мамы может быть проведена процедура амниоцентеза. Она включает в себя забор пробы амниотической жидкости из плодного пузыря для подробного изучения в лаборатории. Полученные результаты считаются достоверными. Однако амниоцентез считается сложной процедурой, несёт определённые риски для плода. Для взятия проб требуется прокол плодного пузыря, что впоследствии может привести к осложнениям беременности и даже выкидышу. Правда, многие специалисты склонны считать, что столь неблагополучные последствия вызваны не самой процедурой, а имеющимися патологиями развития малыша. Женщина вправе отказаться от процедуры.

УЗИ

Очертания малыша хорошо просматриваются на УЗИ

На данном сроке в ходе УЗИ удаётся определить состояние шейки, оценить структуру матки, исключить или выявить симптомы угрозы выкидыша. Доктор исследует пуповину, плаценту, проведёт допплерометрию (процедура, позволяющая оценить качество кровотока между мамой и малышом).

Плод на данном этапе уже полностью сформирован, но его органы и системы продолжают развиваться. На УЗИ врач исследует анатомическую структуру плода, производит следующие измерения:

• БПР (бипариетальный размер головы, от виска до виска) – в норме 26–56 мм;
• ДБК (длина бедренной кости) — в норме 13–38 мм;
• ДПК (длина плечевой кости) — в норме 13–36 мм;
• ОГ (окружность головы) — в норме 112–186 мм.

На 16-й неделе второй беременности меня ожидали волнения. Дело в том, что по результатам анализов крови первого скрининга были обнаружены некоторые отклонения. Они стали известны лишь на этом этапе, так как для их проведения требовалось некоторое время. Гинеколог ничего толком не объяснила, лишь сказала, что какой-то из показателей выше нормы. Причём насколько я поняла, риск наличия патологии у ребёнка был бы при его пониженном уровне. Соответственно, она направила меня снова сдавать анализ крови и выдала талон на внеплановое УЗИ. Похожая ситуация была и подруги на том же сроке, а чтобы отмести любые опасения она сдала анализ ДНК плода. Стоит он недёшево, зато достоверен и точно показывает пол малыша. Во время процедуры УЗИ я пыталась выяснить у врача-диагноста, всё ли в порядке с малышом. Доктор была неразговорчива, сказала лишь, что матка в тонусе. На мой вопрос о половой принадлежности плода она не смогла дать однозначный ответ, мотивируя это тем, что малыш повёрнут попой к датчику. Однако потом всё же сказала: «похоже на девочку». У меня уже была старшая дочка, и я не мечтала именно о мальчике или девочке, но мне хотелось знать, кого ожидать. Итак, с результатами УЗИ я вернулась к гинекологу. Доктор настаивала на стационаре из-за тонуса матки, но я написала отказ от госпитализации. Самочувствие моё было в норме, никаких болей или дискомфорта я не ощущала, хотя врач предупредила, что это состояние может быть бессимптомным. Результаты второго скрининга были в норме, и я успокоилась. Кстати, ближе к 20 неделям я делала УЗИ платно в медицинском центре, где мне продемонстрировали на экране мальчика, а тонуса матки не обнаружилось. Я намеренно не стала делать бесплатное УЗИ в женской консультации, чтобы получить более достоверные данные. К тому же со мной на процедуру пошли муж с дочкой, которые смогли увидеть будущего члена семьи на отдельном мониторе, а после получили фото плода на память. Связаны ли расхождения результатов УЗИ с непрофессионализмом врача в женской консультации или с трудностями визуализации, непонятно. Итогом этой моей беременности стал здоровый мальчик, родившийся в срок.

УЗИ на 16 неделе беременности

Один из самых долгожданных моментов общения мамы и еще не родившегося малыша – это УЗИ. Возможность увидеть ребенка на экране, рассмотреть его ручки и пальчики, крохотный носик – трогательный момент, не забудьте попросить на УЗИ фото плода в семейный альбом.

Обратите внимание, что УЗИ на 16 неделе не является плановым, а назначается по медицинским показаниям, например при сомнительных анализах на врожденные патологии;
Врач, в данном случае, обращает внимание на личико малыша, его носик и рот, размер шейки, пересчитывает все пальчики и размеры внутренних органов;
Обследование может назначаться и после перенесенной болезни, чтобы изучить состояние плаценты в 16 недель беременности, развитие плода. Кстати, пол малыша на 16 неделе уже можно определить, органы половой системы сформированы и ярко выражены

Читайте актуальную статью: Определение пола ребенка по УЗИ>>>.

16 неделя беременности: что происходит с беременной?

Уже пора переходить на более просторную одежду, но и одежда для беременных вам еще не подходит. Постепенно начинает возрастать нагрузка на ноги. Чаще отдыхайте, приподняв ноги выше уровня тела. Может появиться отек пальцев рук, лица, лодыжек, поэтому внимательно отнеситесь к набору веса. Растущий живот может иногда сопровождаться зудом, т.к. происходит натяжение кожи.

16 недель беременности: шевеление плода

Начиная с 16 недели беременности, вы можете почувствовать первое шевеление ребенка. Безусловно не все женщины начинают чувствовать шевеления с этой недели. Как правило, раньше начинаю чувствовать повторнородящие мамочки, т.к. они уже могут отличить шевеления от перистальтики кишечника, а также у них другой тонус передней брюшной стенки, в отличие от первородящих. Первородящие мамочки могут не чувствовать шевеления вплоть до 20 недели беременности. У всех малышей разная суточная активность: одни более активны днем, другие – ночью. И, возможно, однажды вы проснетесь от шевелений вашего малыша.

Набор веса при беременности

К 16 неделе беременности рекомендуется набрать около 5-6 кг. Рекомендуемая прибавка в весе за всю беременность составляет 10-11 кг. Эти рекомендации относятся к тем, у кого средняя масса тела и нет лишнего или недостающего веса. Для того, чтобы контролировать набор веса во время беременности, необходимо знать, что ваш рацион сейчас должен быть на 300 ккал больше, чем раньше. Общая калорийность рациона нужно рассчитывать, учитывая физическую активность в течение дня. Если вы в течение дня мало двигаетесь, то среднее потребление килокалорий в день будет составлять от 2100 до 2500 ккал. Иногда сложно контролировать пищу, которую вы едите в течение дня, и поэтому набор веса происходит быстрее, чем этого хотелось бы, а быстрый набор веса при беременности может способствовать развитию осложнений. Как не набрать вес во время беременности (имеется в виду лишний вес)? Для этого придерживайтесь следующих правил:

Завтрак должен быть питательный и сытный

Он должен содержать небольшое количество растительных жиров.
Обратите внимание на перекусы. Постарайтесь исключить мороженое, чипсы, шоколад, или замените их натуральным йогуртом, овощами и фруктами.
Для питья лучше использовать обычную воду

Любые соки, сладкие газированные напитки не утоляют жажду, а вы получаете дополнительные углеводы, приводящие к лишнему набору веса.
Как можно меньше употребляйте соли. Избыточное потребление соли может привести к потреблению отеков.

Некоторым беременным женщинам врачи, наоборот, порекомендуют интенсивно набирать вес. Это связано с тем, что их добеременный вес был недостаточным или же во время беременности мамочка набирает не так быстро. В этих случаях возьмите на заметку следующие советы:

1. Чаще перекусывайте.
2. Не стоит употреблять много сладкого или вредную пищу. Достаточно просто включить в свой рацион молочные коктейли, авокадо, орехи, сухофрукты.  Эти продукты содержат большое количество жиров и белка.

Растяжки при беременности

Растяжки во время беременности волнуют многих женщин и их появление обусловлено индивидуальными особенностями кожи. Очень сложно спрогнозировать реакцию кожи во время беременности. Как избежать растяжек во время беременности? Можно попробовать предотвратить их появление или уменьшить их количество. Для этого соблюдайте следующие правила:

1. Набирайте вес плавно. Прибавка веса за неделю меньше 1 кг дает возможность коже адаптироваться к увеличению подкожно-жировой клетчатки.
2. Питайтесь правильно. Полноценное питание позволит доставить до кожи достаточное количество витаминов и микроэлементов, что позволит ей сохранить свою эластичность в полной мере.
3. Регулярно занимайтесь спортом для беременных. Это поможет сохранить ваши мышцы в тонусе, что благоприятно скажется и на коже.