Пандемия негативно сказывается на самочувствии и продуктивности
Количественные оценки кажутся более основательными, чем простое выяснение мнений «лучше/хуже вы стали работать». Однако, в действительности не существует надежных общепринятых метрик для измерения продуктивности труда разработчиков. Так, например, число изменений (коммитов в терминологии разработчиков), одна из основных метрик китайского исследования, ничего не говорит об их ценности. Опросы же мнений, при выборе правильной методологии, хорошо коррелируют с объективными показателями.
В исследовании Университета Далхаузи (Канада) «Программирование во время пандемии» для более детальной оценки продуктивности разработчиков использовался адаптированный опросник Всемирной организации здравоохранения Health and Work Performance Questionnaire. Он содержит 11 вопросов о презентеизме и абсентеизме (присутствии и отсутствии на работе), например, как часто не удается сконцентрироваться на работе. Респондентам предлагалось оценить каждый из них по шкале от «ни разу» до «все время».
Субъективно воспринимая производительность за время пандемии у разработчиков снизилась. Самочувствие и продуктивность во время пандемии оказались тесно связаны.Исследование Университета Далхаузи
Главной целью исследования было определить, как пандемия повлияла на самочувствие разработчиков и как это в свою очередь сказалось на их продуктивности. В опросе приняло участие 2225 человек из 53 стран мира, в том числе России. (Российские программисты оказались вторыми по активности участия в опросе, но, к сожалению, данных по странам не приводится). Таким образом, исследование дает более полную картину, чем китайское, ограниченное одной компанией.
Основной вывод: субъективно воспринимаемая производительность у разработчиков снизилась. Этот результат отличается как от китайского исследования, где она осталась, по сути, на том же уровне, так и от большинства других менее глубоких опросов, где радостно сообщается об эффективности удаленной работы. В то же время он представляется более логичным — трудно ожидать чего-то другого в чрезвычайной ситуации.
Самочувствие и продуктивность во время пандемии оказались тесно связаны. Ухудшение самочувствия из-за опасений относительно собственно здоровья и здоровья членов семьи, страха потерять работу и т. п. отрицательно повлияли на продуктивность удалённой работы. Неготовность компаний к чрезвычайной ситуации и плохая эргономика домашнего офиса только усугубили этот эффект.
Средний стаж принимавших участие в опросе разработчиков составил почти 10 лет (9,3 года), а опыт удалённой работы около года (1,3 года). При этом у более половины программистов (58%) он отсутствовал вовсе. У многих даже не было нормального рабочего места — им приходилось работать в спальной, за кухонным столом, сидя на диване и неизбежно отвлекаться на чад и домочадцев. Очевидно, такие же проблемы испытывают многие другие сотрудники.
В качестве главного способа повышения производительности рекомендуется поддержка сотрудников для улучшения их эмоционального состояния. Однако каждый человек реагирует на ситуацию по-своему, поэтому принимаемые меры должны носить индивидуальный характер.
Поэтому часто оказывается полезным сделать рабочее место более эргономичным. Под эргономикой в данном случае понимается не рекомендации по правильной высоте кресла и стола, положению ног и рук и т.п. Сотрудников лучше прямо спросить, что им поможет чувствовать себя более комфортно и снизить влияние отвлекающих факторов. Новое удобное офисное кресло или наушники с шумоподавлением могут помочь сконцентрироваться на работе.
У самих разработчиков нет единого мнения, какую бы поддержку они хотели получить. Только одно более половины респондентов воспринимают как полезную помощь со стороны компании — оплату домашнего интернета. При этом их ожидания не совпадают с действиями компаний — только одна из десяти взяла на себя оплату счетов за интернет. Другие меры, например, регулярные встречи онлайн, не рассматривалась как полезные.
Таким образом, в качестве главного способа повышения производительности рекомендуется поддержка сотрудников для улучшения их эмоционального состояния. Однако каждый человек реагирует на ситуацию по-своему, поэтому принимаемые меры должны носить индивидуальный характер. Компании должны выяснить, в чем нуждается конкретный сотрудник.
Результаты исследований не позволяют сделать однозначного вывода, что произошло с программистов за полгода пандемии. Однако ясно, что ожидать высокой эффективности от удаленной работы при ее поспешном внедрении было, по меньшей мере, наивно.
Что такое акушерский пессарий и для чего он нужен
Пессарий (кольца Мейера) уменьшает степень давления на маточную шейку и позволяет доносить беременность до своевременных родов.
Говоря о пессарии (акушерском кольце), подразумевают приспособление из биологически чистого материала – гибкого пластика или силикона. Пессарий часто называют просто кольцом. Для полной стерильности приспособление обрабатывают гамма-лучами. Существуют также урологические пессарии, применяемые при пролапсе (опущении или выпадении) органов таза, недержании мочи или дисфункции мышц тазового дня.
Акушерский пессарий используют в России уже около 20 лет (в Европе еще дольше) с очень высокой эффективностью (почти в 85% -90% случаев). Основными показаниями для установки пессария при беременности являются ситуации:
- истмико-цервикальной недостаточности;
- угрозы невынашивания беременности;
- досрочного прерывания беременности в прошлом;
- беременности после длительного бесплодия;
- многоплодной беременности;
- тяжелой физической нагрузки после разрыва матки.
Акушерский пессарий еще называют разгружающим. Они похожи на вогнутую пирамиду, состоящую из нескольких колец разных диаметров. Эти кольца могут быть различной формы (овальные, круглые, грибовидные, кубические, чашечные). Все края кольца идеально подогнаны и приглажены, чтобы не повреждать ткани. Широкая часть приспособления располагается в направлении прямой кишки, а узкий конец направлен в сторону лона.
Благодаря специальной вогнутой форме, пессарий не только не сдавливает органы, но и разгружает мочевой пузырь и основание прямой кишки.
В центре кольца есть отверстие для шейки матки, а по бокам более мелкие отверстия для выхода влагалищных выделений. Между отверстиями пессария имеются перемычки, обеспечивающие крепость устройства.
Пессарий устанавливают не только с целью лечения, но и для профилактики осложнений беременности по медицинским показаниям.
Акушерские пессарии бывают трех размеров:
- для нерожавших (с диаметром шейки до 30 мм и верхней частью влагалища до 65 мм) – 1тип;
- для рожавших (с диаметром шейки от 25 до 30 мм и верхней частью влагалища до 75 мм) – 2 тип;
- для неоднократно рожавших (с диаметром шейки до 37 мм и верхней частью влагалища до 85 мм) – 3 тип.
Акушерские кольца вводятся через влагалище и устанавливают в матке, препятствуя раскрытию шейки. Впоследствии пессарий снижает давление на плод и позволяет правильно перераспределить нагрузку.
Недостатки использования пессария
У каждого медицинского лечения есть свои плюсы и минусы.
У пессариев наиболее распространенными побочными эффектами являются:
- Выделения из влагалища, часто дурно пахнущие;
- Раздражение слизистой оболочки стенки влагалища;
- Инфекции мочевыводящих путей.
Но далеко не у всех женщин происходят подобные неприятности. Поскольку пессарии являются съёмными протезами, эти побочные эффекты обычно быстро устраняются после консультации с врачом и коррекции с помощью замены вида или размера изделия, лечения воспалений.
Хотя серьезные осложнения, вызванные пессариями, крайне редки, некоторые женщины разочаровываются этими раздражающими побочными эффектами и прекращают носить его в среднем примерно через два года.
Можно ли не вынимать пессарий во время полового акта
При использовании большинства типов пессариев поддержки, половые контакты возможны без его изъятия. Но некоторые женщины испытывают психологический дискомфорт и предпочитают удалять его перед сексом.
Может ли пессарий выпасть
Если он не подходит по форме или размеру, неправильно установлен, то да
Поэтому важно подобрать и установить пессарий, хотя бы в первый раз, вместе с врачом. А также приходить на рутинные консультации и обследования в назначенное специалистом время
Тяжело ли ухаживать за пессарием
В соответствии с чёткими указаниями врача, можно самостоятельно удалять, чистить и заменять на новые большинство типов пессариев. Для чистки или замены некоторых видов, может потребоваться посещение врача с интервалом через каждые несколько недель или месяцев.
Чтобы очистить пессарий в домашних условиях, используют мягкое мыло и проточную воду. Его тщательно промывают перед повторной установкой. Эта процедура обслуживания должна выполняться ежедневно или еженедельно ( зависит от рекомендаций специалиста).
Чтобы снизить риск раздражения влагалища, улучшить нормальное течение регенеративных процессов в эпителии слизистой оболочки, врачи часто назначают эстрогенный крем, который следует наносить на стенки влагалища во время отсутствия пессария.
Прошу вас дать обратную связь — анонимно проголосовать ниже за качество информации чтобы я поняла насколько хорошо раскрыта тема.
Загрузка …
Дополнительно предлагаю посмотреть небольшое видео (06:59) Клиники доктора Медведева «Пессарии при опущении матки, влагалища и недержании мочи у женщин».
Как и когда ставят акушерский пессарий, есть ли риски?
Указанное приспособление чаще всего устанавливают в промежутке между 28 и 33 неделями. Но по показаниям его можно применять уже на 13-й неделе.
Перед установкой пессария следует сдавать мазок из 3-х точек влагалища, канала шейки матки и уретры (мочеиспускательного канала), и ПЦР-анализы на скрытые инфекции из канала шейки матки.
При выявлении патологий необходимо принять меры по их устранению, и только потом проводить различные манипуляции с пессарием.
Технология установки конструкции следующая:
- За несколько дней до процедуры следует пользоваться вагинальными свечами с хлоргексидином («Гексикон»). Это обеспечит очищение влагалища от различных вредоносных бактерий.
- Перед манипуляцией анестезию не проводят.
- Гинеколог предварительно подбирает конструкцию, которая будет подходить по размерам. Как уже упоминалось выше, пессарии бывают нескольких типов: правильный подбор устройства очень важен.
- Пессарий перед внедрением смазывают кремом/гелем. Введение начинается с нижнего полукольца широкого основания. Во влагалище изделие нужно развернуть таким образом, чтобы широкое основание расположилось в заднем своде влагалище, а малое основание — под лонным сочленением. Шейка матки помещается в центральное отверстие.
- После установки конструкции пациентку отпускают домой. Первые 3-4 дня идет привыкание к инородному телу: могут беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, рези внизу живота, выделения. Если же по прошествии указанного периода болевые ощущения не проходят, а выделяемая секреция имеет зеленоватый оттенок, либо содержит примеси крови, следует немедленно обратиться к врачу. При наличии обильных жидких прозрачных выделений, которые не имеют запаха, нужно немедленно обратиться к гинекологу: это могут подтекать околоплодные воды. В такой ситуации кольцо извлекают и проводят лечение. Позывы к мочеиспусканию могут беспокоить на протяжении всего периода ношения кольца при низкой установке пессария.
Сам процесс установки кольца Мейера — безболезненный и безопасный. Указанная конструкция редко вызывает негативные реакции со стороны организма.
Однако, здесь многое зависит от профессионализма доктора: неправильно установленная конструкция не исправит ситуацию, а лишь причинит дискомфорт. Поэтому, лучше обращаться к проверенным специалистам в надежные клиники.
После внедрения пессария, беременные должны придерживаться определенных рекомендаций:
- Вагинальный секс следует исключить. В целом, при существовании угрозы прерывания беременности о любом виде секса необходимо забыть, пока не родится ребенок.
- Следует соблюдать постельный режим: любые физические нагрузки недопустимы.
- Визиты к участковому гинекологу должны быть не реже, чем 1 раз в 2 недели после установки изделия. Врач на гинекологическом кресле будет производить осмотр, чтобы убедиться, что конструкция не сдвинулась с места.
- С целью предупреждения развития дисбактериоза влагалища у беременных каждые 14-21 день берут мазки на определение микрофлоры. Для профилактики могут назначаться вагинальные свечи, капсулы.
- Изымать/поправлять самостоятельно пессарий запрещено. Это может делать только врач!
Как вести себя после установки пессария
После этой процедуры женщине рекомендуется каждые 2-3 недели сдавать мазки из влагалища, чтобы при необходимости вовремя выявить кольпит и предпринять меры по его коррекции. Также после установки пессария каждые 3-4 недели делают ультразвуковое исследование цервикса для оценки его состояния. Каждые две недели производится антисептическая обработка приспособления и влагалища при помощи хлоргексидина и фурацилина.
Если у женщины стоит акушерский пессарий, она должна:
- исключать активную половую жизнь, подъем тяжелых вещей, прием ванны и купание в бассейне или открытом водоеме;
- регулярно посещать гинеколога с целями сдачи мазков и антисептической обработки;
- следить за характером влагалищных выделений – при его патологических изменениях следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Положительные эмоции и половой покой важны для беременной
Кому рекомендованы гинекологические пессарии?
Гинекологические пессарии рекомендуются женщинам, страдающим патологическим выпадением влагалища, неопущением матки или иной патологией органов малого таза. Это средства медицинского назначения, которые предназначены для исправления неврологических и опущенных органов малого таза.
Важно отметить, что гинекологические пессарии следует выбирать только после консультации со специалистом и получения рекомендаций. Существуют различные виды пессариев, которые подходят разным типам патологий
Некорректно выбранный пессарий может привести к негативным последствиям.
Также гинекологические пессарии могут быть рекомендованы женщинам в послеродовом периоде для предотвращения развития опущения органов малого таза.
В нашей компании вы можете выбрать из широкого ассортимента гинекологических пессариев разных типов и форм. Наши специалисты помогут вам выбрать наиболее подходящее средство в соответствии с вашей патологией и индивидуальными особенностями организма.
Акушерский пессарий: как его ставить и носить?
Многие впервые слышат это странное слово «пессарий» только на очередном осмотре гинеколога. «У вас шейка матки открыта на 1 см, — заключает доктор. — Сейчас дадим Вам лекарства, а если не поможет, то будем ставить пессарий!» Из слов доктора можно понять, что пессарий — это что-то против открытия шейки матки, что-то, что должно помочь шейке оставаться закрытой, а значит — сохранить беременность.
Пессарий акушерский: что это
Правильное название этого предмета — акушерский пессарий разгружающий. И задача его — поддерживать шейку матки, прямую кишку и мочевой пузырь, то есть — действовать разгружающе на эти органы, избавлять их от чрезмерного давления. Пессарий выглядит как большое кольцо, окруженное маленькими колечками, соединенными друг с другом. Часто врачи акушеры-гинекологи называют пессарий просто словом: «кольцо», чем вводят пациенток в заблуждение. Пессарий имеет гладкие края, отчего он не травмирует шейку матки и влагалище, и потому введения пессария практически безболезненно. Также, пессарий изготовлен из экологически чистых материалов, и потому практически не вызывает аллергических реакций.
В каких случаях ставят пессарий?
Акушерский пессарий ставится при истмико-цервикальной недостаточности, угрозе выкидыша, то есть — когда все признаки налицо. Признаками угрожающего выкидыша может быть укороченная раньше срока шейка матки. Обычно, если шейка матки пропускает палец, и по консистенции она мягкая (это может установить врач акушер-гинеколог на осмотре), то обычно рекомендуют ставить пессарий.
Как правило, укорочению шейки матки на ранних сроках беременности, или во втором триместре беременности, способствует тонус матки. Тонус матки проявляется в виде появления слишком ранних схваток Брэкстона-Хигса, которые могут беспокоить беременную женщину. А врач делает заключение о тонусе матки при гинекологическом осмотре, пальпации живота пациентки, а также — по результатам УЗИ. УЗИ может достаточно точно показать в каком месте матки есть тонус, и что нужно предпринять.
Как ставят пессарий?
Установка пессария — процедура практически безболезненная. Врач сначала должен обработать кольцо мазью (обычно это — глицерин), а затем ввести во влагалище женщины и закрепить на шейке матки. Следует заметить, что пессарии бывают разных размеров, в зависимости от размеров внутренних половых органов женщины. Поэтому, чтобы подобрать подходящий пессарий, необходимо точно знать размеры шейки матки.
Если у женщины наблюдается повышенный тонус матки, то примерно за полчаса до введения пессария, ей необходимо принять смазмолитик, уменьшающий маточные сокращения.
На изображении ниже показано, как врач ставит пессарий на шейку матки женщины. Как видите, процедура эта — совсем не сложная, а у многих женщин еще и безболезненная.
Преимущества акушерского пессария:
- Высокая эффективность пессария, не зависимо от срока беременности;
- Пессарий помогает избежать травмирующей коррекции истмико-цервикальной недостаточности посредством хирургии;
- Безопасность использования.
Когда ставят и когда снимают пессарий?
Как правило, пессарий ставят после 20-и недель беременности, однако бывают и исключения. Вам следует поговорить об этом со своим врачом акушером-гинекологом. После того, как Вам поставили пессарий, ничего особенного делать не требуется, только сдавать необходимые анализы на бактериологическую флору 1 раз в 2-3 недели. Еще следует помнить, что врачи не рекомендуют вести половую жизнь после установки пессария.
Снимают акушерский пессарий не раньше 38-и недель беременности, и эту процедуру, также, должен проводить акушер-гинеколог. Почему пессарий снимают так поздно? Дело в том, что после снятия пессария шейка матки обычно расслабляется, а это способствует ее быстрому раскрытию. Считается, что после снятия пессария, роды могут начаться в течение одной недели.
Что еще нужно знать о пессарии?
Иногда смещение пессария может вызвать кольпит — воспаление половых органов женщины. В таком случае необходим визит к врачу для исправления положения пессария. Также, существуют противопоказания для ношения пессария, например, если у женщины наблюдались кровянистые выделения между вторым и третьим триместрами беременности.
В некоторых случаях необходимо досрочное снятие пессария, например — при излитии околоплодных вод, преждевременном начале родов или при начале инфекционного процесса в матке, такого, как хориоамнионит.
Как вы видите, акушерский пессарий — вещь подчас необходимая и достаточно безопасная, практически никогда не вызывающая аллергических реакций со стороны женского организма. Поэтому не бойтесь использовать пессарий, если врач порекомендовал Вам его ношение.
Делегирование полномочий сотрудникам
Часто можно увидеть, что руководители компаний трудятся с утра до вечера, не жалея себя, и чем больше становится компания, тем напряжённее становится их график. При этом детальный анализ задач руководителя часто показывает, что часть из них вполне могла быть делегирована на нижний «этаж» управления. Ведь если логика принятия решения определена, то для принятия данного решения уже не нужно привлечение высшего управленческого ресурса в компании, и с данной задачей вполне смогут справиться подчиненные.
Вертикальное сжатие бизнес-процессов подразумевает исключение руководителя из рутинных бизнес-процессов и его переход от оперативного управления к управлению по показателям. Если этого не происходит, то руководитель может стать «бутылочным горлышком» для ключевых бизнес-процессов компании, при этом нижестоящие руководители, могут потерять всякую мотивацию самостоятельного принятия решения и становятся лишь маршрутизаторами и контролерами задач между уровнями управления.
На практике для делегирования полномочий, руководитель должен максимальным образом формализовывать логику принимаемых решений, после чего передать их своим подчиненным, что позволит сократить время исполнения бизнес-процессов, а также оптимизировать их по стоимости. При этом решения подчиненных должны документироваться, в случае, если руководитель захочет выборочно их проверить, на соответствие формализованной логике.
Выделения при беременности
После установки пессария могут появиться:
- жидкие выделения без цвета и запаха (является нормальным состоянием);
- жёлтые или зелёные выделения (появляются на фоне инфекции, отмечается активное продуцирование бактерий);
- коричневые или кровянистые выделения (имеют место после установки, бывают в малом количестве, при сохранении подобного состояния нужна помощь врача).
Если выделения после установки пессария не приносят неудобства или ощутимого дискомфорта, то нет повода для беспокойства.
При возникновении негативной реакции организма нужно уведомить об этом лечащего врача. Специалист определит причину выделений и решит, что делать после установки пессария.
Алгоритм проведения процедуры
Как уже говорилось выше, перед введением гинекологического пессария женщине необходимо пройти обследование. Обязательным условием при постановке пессария является дезинфекция как половых органов пациентки, так и самого устройства. Дезинфекция проводится специальными гинекологическими мазями, оказывающими сразу несколько эффектов:
- они намного облегчают введение гинекологического пессария,
- стимулируют процессы кровообращения во влагалище,
- способствуют регенерации тканей в женском организме,
- не дают возникнуть и развиться разным инфекциям.
Введение маточного кольца проводится на гинекологическом кресле или на кушетке. Сначала врач приводит органы в нормальное состояние. т.е. придает им правильное положение. Затем вводит пессарий в сжатом виде. Устройство должно быть установлено так, чтобы шейка матки попадала прямо в центр кольца. Правильно подобранный и размещенный пессарий не должен вызывать у пациентки никакого дискомфорта, а также не должен выпадать. Если это не так, то врач подберет поддерживающее влагалищное кольцо другого размера и формы.
Вся процедура занимает немного времени и абсолютно безопасна и безболезненна для пациентки. Потом врач дает рекомендации женщине по гигиене половых органов и соблюдению некоторых условий во время ношения. Так, например, женщине, который установили пессарий, нельзя поднимать тяжести или подвергать себя усиленным физическим нагрузкам. Еще пациентка должна приходить на прием к гинекологу раз в неделю для санации и профилактического осмотра половых органов и пессария.
Извлечение пессария также проводится в гинекологическом кабинете под наблюдением специалиста.
В клинике “МОСМЕД” работают только лучшие специалисты в области гинекологии. Наши врачи помогут Вам справиться с любой проблемой и позаботятся о Вашем здоровье со всей внимательностью и ответственностью. Гинекологическое отделение клиники “МОСМЕД” проводит лечебные манипуляции различной сложности, в том числе и введение, извлечение пессария (поддерживающего влагалищного кольца).
Прием врача акушера-гинеколога первичный: 2200 Р.
Записаться Он-лайн Cкидка 5% при записи с сайта
Что такое пессарий?
Радикальное лечение выпадения возможно не всегда. Девушка может отказаться от операции или у нее имеются противопоказания к вмешательству. Для терапии болезни в таких случаях применяют пессарии. Это приспособления, которые обеспечивают фиксацию тела матки при его смещении или пролапсе.
Гинекологические кольца сделаны из качественных материалов. Они гипоаллергенны. Есть в разных размерах и формах. Упругость и эластичность устройства позволяет ему принять нужное положение. Если ношение дополнить упражнениями, которые направлены на укрепление тазовой мускулатуры, то операции можно избежать.
Зачем он нужен?
Оперативное вмешательство при пролапсе считается лучшим вариантом терапии, особенно если это установление сетки. Но не каждой женщине можно проводить операцию. Например в пожилом возрасте этот метод почти не применяют. Альтернатива радикальному лечению — установка маточного кольца.
Пессарий при опущении или выпадении матки для многих является единственным способом вести полноценную, активную жизнь. Устройства бывают разными. Одни требуют ежедневного извлечения и обработки, другие же можно носить постоянно.
В преклонном возрасте показано применение второй разновидности. Использование приспособления часто назначают молодым девушкам, а еще при вынашивании плода. Гинекологический пессарий относится к универсальным средствам для устранения множества женских проблем.
Кольца при беременности
Нередко назначается применение устройства при вынашивании ребенка. Определяется потребность в ношении маточного кольца гинекологом еще в первом триместре. Использование средства показано девушкам для профилактики истмико-цервикальной недостаточности, а еще в случае:
- самопроизвольных выкидышей, ранних родов, невынашивания в прошлом;
- рубцовой деформации после кесарева сечения;
- многоплодной беременности;
- угрозы прерывания беременности.
На 34–35 неделе устройство извлекают.
Виды
При подборе кольца учитывается степень выпадения матки, анатомические особенности, наличие или отсутствие проблем с опорожнением мочевого пузыря. В гинекологии используют несколько типов приспособлений.
Таблица — Разновидности пессариев
Тип изделия |
Показания/характеристика |
Грибовидный | Невозможность установки стандартных колец при существенном выпадении матки. С виду устройство схоже с грибом. Снизу имеется утолщение, которое удерживает его во влагалище |
Кубический | 4 степень пролапса. Выглядит как шестигранник. Стороны приспособления вогнутые, а углы закругленные |
Цервикальный | Чаша с наличием большого отверстия в центре и маленьких по периметру. Показания:
|
Кольцо Ходжа | Выглядит как круг неправильной формы. Применяется при:
|
Чашечный | Чаша с отверстием по центру. Назначают на начальных этапах выпадения матки |
Уретральный | Кольцо с утолщением наружу. Обеспечивает фиксацию мочеиспускательного канала. Показания:
|
Чашечно-уретральный | Эффективен при опущении (1,2 стадия) и непроизвольном мочеиспускании |
Кто такие лайфхакеры и для чего они нужны
Итак, повторим еще раз, лайфхакеры — это те
люди, которые умеют простыми методами упростить жизнь как себе, так и
окружающим. Они знают, или находят, способы и методы обойти систему и найти
наиболее легкий вариант из сложной ситуации.
Как уже упоминалось выше, это движение получило свое официальное развитие и признание в начале нулевых годов и было связано с появлением социальных сетей и возникновением растущей популярностью различных блогов.
Первыми наиболее известными лайфхакерами в
мире стали Леон Хо — основатель сайта о здоровом и продуктивном образе жизни, и
Джинна Трапани — американская писательница, чей блог рассказывал об эффективном
способе использования Интернет ресурсов и оптимизации поиска информации.
Современные лайфхакеры — это люди, которе отдают свои временные и энергетические ресурсы поиску удачных интересных и простых решений возникающих проблем и задач. Они не являются учеными или изобретателями, поскольку не создают ничего нового. Однако именно они способны сделать нашу жизнь более продуктивной, находя варианты более оптимального использования уже существующих понятий и вещей. Иногда они создают новые алгоритмы, порой усовершенствуют старые. В нашем запутанном мире порой именно практичная мудрость этих ребят может помочь найти выход из лабиринта.
Для чего они нужны
Как мы уже с вами выяснили, лайфхакер — это
человек, который помогает нам оптимизировать наши жизненные процессы. Он
придумывает советы, которые дают нам возможность наиболее легким способом
улучшить наш образ жизни.
Современные блоги лайфхакеров похожи на
удивительный магазин времен совка, который назывался «1000 мелочей».
В нем продавались вещи, способные упростить различные повседневные процессы,
прародители современных лайфхаков. Сегодня же, когда многие процессы за нас
выполняют роботы, материальные предметы заменила информация. Теперь главной
валютой является время и информация. Весь мир теперь находится в поисках
лайфхаков, которые помогут экономить временной ресурс и в больших объемах
обрабатывать информацию. И нужно отметить, что столь важную миру информацию
лайфхакеры, в отличие от магазина, распространяют бесплатно.
Среди других предшественников лайфхаков, которые могут помочь ответить на вопрос «зачем это нужно», можно назвать такие пережитки былых времен, как передача «Очумелые ручки» или сборник «Советы огороднику». Они также содержали практическую мудрость, способную упростить жизнь каждому. Однако прародители, как правило, были узкоспециализированными и выпускались профессионалами. Лайфхаки же отвечают на любой вопрос и, как правило, ответ на любой вопрос может найти каждый интеллектуально развитый человек. Грубо говоря, не обязательно быть машиностроителем для того, что бы изобрести лайфхак на тему того, как удобнее устроиться на ночевку в салоне собственного автомобиля.
Показания к применению урогинекологических и акушерских пессариев
- Значительные сопутствующие факторы риска у женщины, опасные для проведения хирургической операции по поводу ПТО;
- Пациентка предпочитает в качестве лечения нехирургические альтернативные методы;
- Чтобы избежать повторных операций, если есть предрасполагающие факторы;
- Предоперационная диагностическая помощь пациентам с пролапсом тазовых органов;
- Пессарии могут быть использованы в качестве диагностического средства в различных предоперационных ситуациях. Например, если пациент жалуется на симптом, не связанный с пролапсом (боль в области таза). Размещение пессария может показать, облегчает ли уменьшение пролапса эту боль. Точно так же у пациентов с передним или апикальным выпадением влагалища уменьшение выпадения с пессарием перед операцией может часто выявлять недержание мочи;
- Эти пациенты жалуются на недавно возникшее непроизвольное мочеиспускание, связанное с различными видами напряжения, включая смех, кашель и чихание. Если это происходит, во время операции по поводу пролапса принимаются меры против недержания;
- У пациенток со значительным выпадением влагалища, иногда бывает задержка мочи. В исследованиях, проводимых клиницистами многие женщины после помещения пессария нормализовали остаточный объём мочевого пузыря до уровня менее 100 мл. Это сделало предсказуемым успех послеоперационного устранения задержки мочи;
- Во время беременности у женщины выявлена истмико-цервикальная недостаточность;
- Желание пациентки сохранить фертильность и возможность нормального родоразрешения в будущем;
- Предоперационная подготовка.
- Здесь имеется в виду имеющаяся необходимость отложить операцию на время, требуемое для проведения предварительного лечения излечимых заболеваний (временные противопоказания). Например, изъязвление и воспаление слизистой оболочки вагины могут привести к осложнениям во время и после операции, увеличивая риск инфекции и ухудшая заживление раны. Уменьшение выпадения с правильно подобранным по форме и размеру пессарием, наряду с использованием местных эстрогенов (у пациентов без противопоказаний к гормональной терапии) позволяет вылечить воспаление и способствует заживлению язв;
- Редко выпадение матки и влагалища вызывает обструкцию мочеточника и гидронефроз. При этом пессарий помогает возобновить отток мочи и устраняет увеличение (отёк) почки;
- Использование пессария в качестве послеоперационного дополнения к методикам, укрепляющим тазовое днос помощью сетки. В этих случаях пессарии помогаютуспешному восстановлению больной.
Вопрос-ответ:
Какой размер пессария выбрать?
Размер пессария нужно выбирать исходя из индивидуальных параметров пациентки, для этого рекомендуется обратиться к гинекологу. Несоответствие размера может привести к дискомфорту и отрицательно сказаться на здоровье.
Сколько времени можно носить гинекологический пессарий?
Время носки пессария зависит от индивидуальных особенностей и рекомендаций врача. Обычно рекомендуется носить пессарий не более 8 часов в день.
Как настроить пессарий на свой размер?
Пессарий имеет специальные регуляторы размера, которые можно настроить на свой индивидуальный размер. При этом необходимо следить, чтобы пессарий не сдавливал гениталии и не вызывал дискомфорт.
Как часто нужно менять гинекологический пессарий?
Рекомендуется менять пессарий не реже, чем один раз в 6 месяцев. Если пессарий порвался или потерял свои свойства удерживания, его необходимо заменить немедленно.
Какой материал используется для изготовления пессариев?
Пессарии гинекологические изготавливаются из медицинского силикона, который является гипоаллергенным материалом и не вызывает раздражений и аллергических реакций.
Другие методы консервативного лечения урогинекологических заболеваний
- Упражнения Кегеля. Упражнения Кегеля являются важным элементом реабилитации мышц тазового дна, они более эффективны в случае WNM и генитального сокращения I и II степени. В случае использования пессаротерапии они дополняют его при депрессии половых органов III и IV степени после введения пессария. Следует помнить, что упражнения Кегеля не следует выполнять во время мочеиспускания, так как это может привести к появлению гиперактивных симптомов мочевого пузыря. Допустимо делать упражнения во время опорожнения только время от времени, чтобы проверить, есть ли эффект удержания мочи.
- Колпексин. Опыт применения колпексина у пациенток со статическими расстройствами свидетельствует о его эффективности только в менее запущенных случаях. При большем уменьшении репродуктивного органа шарик обычно выпадает. В настоящее время колпексин не одобрен для лечения недержания мочи у женщин.
- Вагинальная терапия эстрогенами. По мнению многих урогинекологов, вагинальную терапию эстрогенами часто следует использовать в качестве одного из основных методов консервативного лечения пациентов с урогинекологическими жалобами. Противопоказания распространяются на небольшую группу женщин. Поэтому терапию могут использовать гинекологи, урологи и семейные врачи. лучше переносятся пациентами вагинальные эстрогены в форме таблеток, содержащих 17-эстрадиол.